重庆 爱尔儿童眼科何勇川提醒别等视力骤降才查眼底

16岁的晴晴（化名）从小近视，随着身高增长，度数也一路攀升。对高度近视孩子来说，最怕的不是镜片厚，而是眼底悄悄出现“裂孔”。幸运的是，在重庆爱尔儿童眼科医院长期复查中，医生不仅用角膜塑形镜帮她一定程度上“拖住”眼轴增长，还通过眼底筛查早期发现视网膜裂孔，并及时行眼底激光光凝术，避免了视网膜脱离这一高度近视严重并发症。

晴晴治疗前的眼底OCT，发现视网膜裂孔

控轴”和“查眼底”同步进行

晴晴因眼轴较长、度数高，一直在家人的重视下坚持复查。主任医师、儿童眼科专家、重庆爱尔儿童眼科医院院长何勇川教授介绍，高度近视的核心问题不仅是“看不清”，更在于眼轴被拉长后，视网膜、脉络膜等结构承受更大风险。正常成年人眼轴约24毫米，而晴晴最近一次检查眼轴右眼26.33毫米、左眼25.22毫米，属于需要长期严密管理的情况。

针对晴晴的情况，医院给予专业个性化近视防控方案，通过角膜塑形镜在一定程度上控制眼轴增长速度，同时定期监测眼轴、验光、角膜地形图等指标。需要强调的是，角膜塑形镜不是“治愈近视”，而是帮助延缓近视进展，降低高度近视相关并发症风险。何勇川教授表示，儿童青少年近视防控必须“控轴”和“查眼底”同步进行，不能只盯度数。

别等视力骤降才查眼底！

高度近视患者眼轴越长，视网膜越薄，发生视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变等风险越高。视网膜裂孔早期可能没有明显症状，部分孩子仅表现为眼前闪光、飞蚊突然增多、视野有黑影遮挡，甚至毫无症状。如果延误治疗，可能发展为视网膜脱离，导致不可逆的视力损害。

晴晴正是在定期眼底筛查中早期发现裂孔，医院及时为她实施眼底激光光凝术，将裂孔“封堵”，避免病情进一步进展为视网膜脱落。何勇川教授提醒，高度近视孩子即使配戴角膜塑形镜、视力暂时稳定，也不能忽视眼底检查。一般建议每3—6个月或至少每半年到一年进行散瞳眼底检查，必要时结合超广角眼底照相、OCT等，做到早发现、早干预。

高度近视正确干预至关重要

在重庆爱尔儿童眼科医院，近视防控不是简单“配一副眼镜”，而是覆盖评估、干预、复查、眼底早筛的全周期管理。何勇川教授带领儿童眼科专家团队，既关注孩子屈光发育，也重视高度近视背后的眼底风险。角膜塑形镜验配前需严格评估，验配后需规律复查；一旦发现眼底异常，可及时进行相关专业处理。

对于家长来说，面对孩子高度近视，正确干预至关重要：保证每天足量户外活动，减少连续近距离用眼，遵循“20—20—20”原则；建立屈光发育档案，遵医嘱选择角膜塑形镜、离焦镜片、低浓度阿托品等方案；高度近视孩子避免蹦极、跳水、拳击等剧烈冲击运动。最重要的是，不要因为“看得清”就忽略眼底检查。

温馨提示：如果孩子高度近视、眼轴偏长，请把眼底检查列入定期复查清单。一旦出现眼前闪光、飞蚊突然增多、视野遮挡、视力下降等异常，应立即到专业眼科就诊。重庆爱尔儿童眼科医院何勇川教授团队提醒：近视防控要趁早，眼底早筛同样不能少。