聚焦神经病理性疼痛，2026疼痛神经科学与临床转化仁济论坛在沪举办

数据显示，我国慢性疼痛患者已超3亿，其中神经痛患者占比超过四分之一。9月12日，由上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科主办的2026疼痛神经科学与临床转化仁济论坛在沪举行。本次论坛围绕癌痛与神经病理性疼痛的国内外前沿研究进展展开，汇聚神经科学、分子医学、疼痛医学等多学科领域专家学者，共同研讨疑难疼痛病症的诊疗方案。上海市卫生健康委员主任闻大翔出席活动并致辞。

随着大众对疼痛科认知度不断提升，不少长期受慢性疼痛困扰、辗转多个科室求医无果的患者，开始选择前往疼痛门诊寻求专业治疗。

曾接受腰椎手术的刘女士（化名），术后依旧饱受下肢麻痛的折磨。她原本以为做完手术就能解除病痛，可症状并未缓解。她来到仁济医院就诊，疼痛科主任范颖晖结合病史与神经肌电图检查结果判断，刘女士除腰椎相关的神经根损伤外，还存在血糖控制不佳引发的糖尿病周围神经病变。针对这一复杂病情，疼痛科联动内分泌科，为刘女士调整降糖用药，指导其调整饮食结构，减少稀饭、面条等升糖较快的食物，搭配维生素补充、针对性药物及无创电刺激治疗。经过综合干预，刘女士的疼痛症状得到明显改善。

化疗诱发神经痛也是临床较为常见的病症。泌尿系肿瘤患者陈先生就诊时，自述手脚麻木刺痛，如同被蜜蜂反复叮咬，昼夜难以安歇。“有50%-90%的肿瘤患者在化疗过程中会出现化疗相关神经痛，近半数患者会发展为慢性神经病变。”范颖晖介绍。她提醒，肿瘤患者将全部重心放在肿瘤治疗上，容易忽视手脚麻木等早期预警信号。一些常用化疗药物，在发挥抗肿瘤作用的同时，存在一定神经毒性。若能够及时向医师反馈身体异常，适时调整化疗方案，配合神经保护、镇痛药物、理疗以及中西医结合干预手段，相关神经损伤往往可以得到有效逆转。

除常见慢性疼痛外，幻肢痛这类特殊疼痛疾病也逐步受到临床重视。吴老伯截肢20年来，一直受幻肢痛困扰，总感觉已经截除的左小腿持续疼痛。其子通过短视频了解到仁济医院疼痛科，带着父亲慕名而来，寄希望于脊髓电刺激技术能够帮助改善这个状况。

幻肢痛并非心理问题，而是真实存在的病症。肢体缺失后，大脑、脊髓内原本对应该肢体的神经传导通路信号紊乱，进而诱发持续性疼痛。二十年间，家属尝试多种疗法均收效甚微。入院后，疼痛科主治医师方洪伟医生为其完成腰椎穿刺电极置入测试，吴老伯即刻感受到患肢区域出现酥麻电流感，当晚睡眠质量大幅改善，镇痛、安眠药物使用量明显下降。一周测试周期结束，他的疼痛感缓解达到七八成。随后，范颖晖、方洪伟团队为其完成全套脊髓电刺激系统植入。术后仅遗留两处浅表小创口，无需外接设备，吴老伯可以正常洗澡、日常起居。

据了解，目前国内疼痛专科人才缺口依旧突出，疼痛医生人口占比仅为发达国家的10%。仁济医院借鉴医院优势学科建设经验，推动多学科医教研协同发展，并依托仁济疼痛专科联盟，带动全国联盟单位共同提升诊疗能力，帮助更多疼痛患者摆脱病痛。上海市卫健委主任闻大翔表示，疼痛医学的发展水平，直接关系着亿万患者的生活质量和生命尊严。如今疼痛学科已经发展成为覆盖预防、诊断、治疗、康复全过程的综合性临床学科。

栏目编辑：易蓉