早上起床头痛得最厉害？医生坦言：这种特定时间的疼痛别只当感冒治

早上起床头痛到没法正常睁眼，你居然还在按普通感冒吃退烧药？很多人觉得晨起头痛只是熬夜、吹空调导致的疲劳反应，殊不知相当一部分是身体发出的病理信号，要是不分青红皂白硬扛，很可能错过最佳治疗时机。但你根本分不清哪些是普通疲劳，哪些是要命的信号。

如果你每天早上6到8点准时头痛，那绝对不是感冒那么简单。人体平躺时颅内静脉回流速度变慢，平躺一夜后

颅内压

会小幅升高，要是本身有

颅内占位

、

脑积水

等问题，这种压力升高会被放大，导致晨起头痛最剧烈，还可能伴随喷射状呕吐、视力模糊。但很多人只会把这种头痛当成“没睡够”，这才是最危险的开始。

如果你的头痛集中在额头和眼眶，还伴随着鼻塞流脓涕，那大概率不是感冒，是

额窦炎

在搞鬼。夜间平卧时鼻窦的分泌物没法顺着自然开口排出去，晨起时窦腔里的脓液堆积，压力骤增，头痛会达到顶峰，弯腰低头或按压额头时痛感会加重。可很多人直接拿感冒药对付，结果拖成慢性鼻窦炎，连嗅觉都要受影响。

有四种晨起头痛，哪怕只占一条，都别再自己扛了，立刻去神经内科挂号。伴随喷射状呕吐的颅内压升高型头痛，伴随手脚麻木、说话不清的脑血管问题型头痛，这辈子第一次发作的“霹雳样”剧烈头痛，还有伴随发烧、脖子发硬的

脑膜刺激征

型头痛，每一种都可能是重症信号。别觉得这些情况离你远，临床上有不少延误治疗的重症患者，最初都把这些信号当成了普通感冒。

很多人分不清感冒头痛和晨起病理头痛，最后拖出大问题，我在临床里见得太多了。普通感冒的头痛是弥漫性的，伴随鼻塞、流涕、咽痛、全身酸痛等上呼吸道症状，吃了感冒药后会明显缓解，病程一般3到5天就会好转。而病理型晨起头痛只会在晨起时加重，或者全天都有痛感但早上最剧烈，还会伴随其他异常症状，感冒药基本没用。要是你把后者当成感冒硬扛，那接下来的麻烦可就不是吃几片药能解决的了。

把晨起病理头痛当成感冒扛，可不是小事，轻则拖成慢性病，重则直接要命。颅内占位延误治疗会导致肿瘤持续增大，压迫神经引发失明、瘫痪甚至脑疝；慢性鼻窦炎拖延会引发眶内脓肿、脑膜炎等并发症；脑膜炎延误则可能造成永久性脑损伤、癫痫甚至死亡。可很多人还是抱着“扛一扛就过去”的心态，直到撑不住才来医院，这时候的治疗难度已经翻了好几倍。

如果晨起头痛发作，先别着急吃感冒药，先做这三件事判断要不要立刻就医。第一件是测体温，如果同时伴随发烧和脖子发硬，大概率是脑膜刺激征，必须立刻去急诊；第二件是观察四肢，要是出现手脚麻木、无力、说话不清，直接打120送医；第三件是看痛感程度，如果头痛超过24小时没缓解甚至越来越重，别等，直接去神经内科挂号。但这些只是临时措施，真正解决问题的，还是得找到病因。

要是你只是偶尔一次晨起头痛，没有其他异常症状，大概率是睡眠姿势不对或者夜间受凉导致的紧张性头痛。比如趴着睡压到了颈部肌肉，或者空调直吹头部导致肌肉痉挛，这种头痛一般活动后会慢慢缓解，不用太紧张。但要是这种情况频繁发作，还是得去排查一下原因。

很多人喜欢睡前大量喝水，觉得能补充夜间流失的水分，其实这反而会加重晨起头痛的风险。夜间人体代谢变慢，大量喝水会导致体液堆积在组织间隙，包括颅内的蛛网膜下腔，导致晨起颅内压小幅升高，引发头痛。尤其是本身有肾脏或心脏问题的人，这种情况会更明显。

睡眠呼吸暂停也是晨起头痛的常见诱因，很多人对此毫不知情。夜间打鼾反复出现呼吸暂停，会导致身体缺氧，脑血管收缩舒张功能紊乱，晨起时就会出现头痛、头晕、嗜睡等症状。要是你长期打鼾，白天总觉得困，同时伴随晨起头痛，一定要去呼吸科排查。

调整睡眠习惯是减少晨起头痛的基础，别小看这些细节。不要趴着睡，枕头高度保持在一拳左右，刚好贴合颈椎的生理曲度；睡前1小时内不要看手机、玩游戏，避免神经兴奋影响睡眠质量；卧室要保持通风，温度控制在20到26摄氏度之间，不要太干燥也不要太潮湿。

有鼻炎或鼻窦炎的患者，睡前用生理盐水冲洗鼻腔能有效减少夜间分泌物堆积，缓解晨起头痛的症状。但要注意，冲洗时不要用力过猛，避免损伤鼻腔黏膜，要是冲洗后症状没有缓解，还是得去耳鼻喉科就诊，不要自己随便用滴鼻剂。

要是你已经出现了频繁的晨起头痛，不要自己随便吃止痛药。止痛药虽然能暂时缓解痛感，但会掩盖病情，让你忽略更严重的问题。比如颅内压升高导致的头痛，吃止痛药后痛感暂时消失，但颅内的病变还在进展，等到发现的时候已经晚了。

很多人觉得头痛是小问题，扛一扛就过去了，这种心态真的要不得。临床上见过太多患者，一开始只是偶尔晨起头痛，当成感冒扛了几个月，最后查出颅内肿瘤，错过了最佳手术时机。身体发出的每一个信号，都有它的意义，不要轻易忽略。

要是你不确定自己的头痛是不是病理型的，可以先记录一下头痛的时间、部位、伴随症状，下次去医院的时候带给医生看，能帮助医生更快做出判断。比如记录每天头痛的具体时间，有没有恶心呕吐，有没有视力变化，这些细节都很重要。

日常也要注意颈部的保养，长期低头玩手机、伏案工作会导致颈部肌肉紧张，牵拉头部的神经和血管，引发晨起头痛。没事的时候可以多做颈部拉伸，比如缓慢低头、抬头、左右转动，每次保持5到10秒，能有效放松颈部肌肉。

不要长期待在空调房里，尤其是不要让空调直吹头部和颈部。低温会导致颈部肌肉收缩痉挛，影响头部的血液循环，引发晨起头痛。要是必须待在空调房里，可以戴一顶薄帽子，或者调整空调的风向，避免直吹身体。

要是你有高血压病史，晨起头痛也要格外警惕。清晨是血压升高的高峰时段，高血压患者要是血压控制不好，会导致脑血管压力升高，引发头痛。这种头痛一般伴随头晕、心慌，要是不及时控制血压，会增加脑卒中的风险。

最后再提醒一句，别再把所有晨起头痛都归为感冒了。你的身体不会无缘无故在早上给你发信号，要是头痛频繁发作，或者伴随其他异常症状，一定要及时去医院检查。真正的健康从来不是靠硬扛出来的，别让你的粗心，把小问题拖成大麻烦。

【参考文献】

[1] 范宏欢. 会思考的呼吸机，懂睡眠更懂你[J]. 长沙晚报.

[2] 李峰. 晨起头痛 可能是脑肿瘤早期信号[J]. 人人健康.

[3] 曾理. 夜间低血糖冬季易高发[J]. 健康时报.

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