早上起床若有这 4 种情况，可能是血栓的征兆，及时就医

李叔今年 62 岁，退休后日子过得规律又充实，每天六点准时起床，先去公园打两套太极，再顺路去早市挑新鲜的蔬菜回家。身边老伙计都羡慕他身子骨硬朗，连换季感冒都很少找上门。

可最近半个月，李叔起床总觉得左小腿不对劲，胀胀的发沉，穿袜子时能明显感觉到脚面有点肿，偶尔还一阵阵发麻。他自己没往心里去，寻思着要么是晚上睡觉姿势不对压着腿了，要么就是上了年纪缺钙，自己找了活血膏药贴上，还把钙片的量加了一倍。

直到前天早上，他刚下床脚一沾地就疼得一趔趄，半天站不稳，老伴慌了神，赶紧叫孩子送他去医院。检查结果出来，左下肢深静脉血栓。医生说幸好来得还算及时，再拖一段时间，血栓脱落的风险会高出很多。

李叔自己也纳闷，平时天天出门运动，怎么还会长血栓？而且除了腿有点胀，也没别的难受。其实很多人都和李叔一样，觉得血栓是 “急病”，要么不发作，一发作就是晕倒、偏瘫、胸痛难忍。

但临床观察发现，血栓的形成不是一天两天的事，在早期它就会发出一些微弱的信号，尤其在早上起床的时候表现最明显，只是大多都被当成了 “没睡好”“年纪大了正常现象”，轻易就忽略了。

单侧肢体肿胀、发麻是最容易被忽视的信号

很多人早上起来觉得腿胀、发麻，第一反应都是腰椎不好，或者睡觉姿势不对压到了，揉一揉捶一捶就过去了。

但如果是单侧的肢体肿胀，一条腿明显比另一条粗，按压时有酸胀甚至疼痛感，走路的时候发沉抬不动脚，就要高度警惕下肢深静脉血栓的可能。

这里要特别提醒，很多人遇到腿胀腿麻喜欢用力揉搓，觉得能活血通络，这个习惯非常危险。如果真的是静脉血栓，外力揉搓很可能让血栓从血管壁上脱落，顺着血液流到肺部，引发更严重的问题，后果不堪设想。

第二种容易被混淆的情况，是晨起持续头晕、眼前发黑

不少老人起床猛了会有点晕，都知道是 “体位性低血压”，歇会儿就好。但如果连续一周以上，每天起床后都有明显的头晕感，看东西模糊不清，甚至眼前发黑要扶着墙站好一会儿才能缓过来，就不能只归为 “起猛了”。

这种持续的晨起头晕，往往和脑部供血不足有关。当脑部血管出现狭窄，或是有微小血栓影响了血液流通，经过一整夜的平躺，晨起时血液流速还没跟上，就容易出现头晕、视物模糊的表现。

很多有高血压的老人遇到这种情况，会下意识加服降压药，这也是常见误区 —— 头晕不一定是血压高，血压过低、供血不足同样会引发头晕，乱吃药反而可能加重症状。

第三种情况，是晨起说话含糊、舌头僵硬

有些人早上起来刷牙、跟家人说话时，会感觉舌头有点不听使唤，说话咬字不清楚，或者一边嘴角发沉，偶尔还会流口水。大多人都会觉得是睡觉压着脸了，或者是上火嗓子不舒服，过会儿就好。

但如果这种情况频繁出现，哪怕几分钟就完全缓解，也不能掉以轻心。这很可能是脑部血管供血不足，影响到了控制语言和面部的神经，属于脑血栓的典型预警信号之一。本身有三高、动脉硬化的人群，出现这种表现一定要及时去医院检查。

第四种容易被当成 “体力差” 的情况，是晨起胸闷气短、呼吸不畅

早上起来叠个被子、走到客厅，这么点轻微的活动就觉得胸口发闷，喘气费劲，甚至有点隐隐的胸痛，要坐下来歇好半天才能缓过来。不少人会觉得是自己年纪大了肺活量下降，或者晚上没睡好累着了。

如果这种情况频繁发生，也要警惕血栓相关风险。一方面可能是心血管本身有狭窄，晨起时血液黏稠度高，加重了心脏负担；另一方面也可能是下肢的微小血栓脱落，随血液流到肺部，影响了肺部的换气功能。

很多人有个固有印象，觉得血栓都是 “坐出来的”，只有天天久坐不动的人才会得，天天运动的人不会有问题。这也是一个常见的认知误区。

中老年人本身血管弹性下降，再加上很多人有高血压、高血脂等基础病，经过一整夜的睡眠，身体水分流失，血液黏稠度在晨起时达到高峰，哪怕平时有运动习惯，也不代表完全没有血栓风险。

尤其是体型偏胖、有长期吸烟习惯、或者平时久坐打麻将、看电视一坐就是一下午的人，都属于血栓高危人群，晨起时更要多留意身体的变化。

日常也有一些简单的方法，能帮着降低晨起的血栓风险。最实用的就是起床慢一点，醒了先在床上躺半分钟，慢慢坐起来歇半分钟，再把腿垂在床边等半分钟，之后再慢慢下床活动，给血管和身体一个适应的时间。

晨起后喝一小杯温白开水，也能帮助稀释血液，降低黏稠度。平时坐久了记得起来活动几分钟，勾勾脚、抬抬腿，促进下肢的血液循环。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

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《预防医学》（第七版），人民卫生出版社