10岁男童身高171cm体重近200斤，偏爱高油高脂食物，医生：不要觉得“孩子胖是福气”，儿童脂肪肝可在10—20年内进展为肝炎

近期，南京市第二医院肝病科收治了多名年轻肥胖患者，年龄在10—20岁之间，其中

一名肥胖患儿仅10岁，其身高171cm，但体重96.5kg

，BMI达到33.1kg/m²。

这个男孩因体检发现

转氨酶异常

，来到医院就诊，腹部彩超提示脂肪肝，同时一系列数据显示，他的肝脏已经出现了明显的炎症和损伤，并非我们平时所说的简单的脂肪肝，而是

脂肪性肝炎。

孩子母亲告诉医生，孩子8岁时体重就达60公斤，之后

每年以15公斤的速度增长。

去年体检曾发现转氨酶升高，吃了保肝药后降了下来，就没有再复查。“家里觉得孩子胃口好、长得壮，也没太在意。”日常饮食中，

他偏爱高油高脂食物，零食几乎不加控制。孩子母亲也是微胖体型，提示可能存在遗传易感性和家庭共同的生活饮食习惯问题。

该科岳枝副主任医师介绍，很多家长觉得

“孩子胖是福气”“长大抽条就瘦了”

。但研究显示，

70%—80%的儿童期肥胖会延续到成年。

此外，更令人担忧的是儿童脂肪肝的进展速度。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国6岁以下儿童超重率和肥胖症患病率分别为6.8%和3.6%，6—17岁儿童青少年超重率和肥胖症患病率分别为11.1%和7.9%。脂肪肝在儿童整个生长过程中会产生持续的炎症刺激，

可在10—20年内进展为肝炎、肝纤维化，甚至过早地发展为肝硬化或肝癌。

医院就曾收治过多例年轻非酒精性脂肪性肝炎的患者，甚至还有20岁脂肪性肝硬化（经肝穿刺明确）的患者。

据悉，儿童不能直接套用成人BMI标准，可对照同年龄、同性别的BMI曲线：

BMI≥第85百分位说明超重，家庭要开始严格干预；BMI≥第95百分位说明肥胖，建议医院就诊。

像本例10岁男孩BMI≈33.1，重度肥胖，必须就医全面评估。