每一次精准检测，都在推动防治关口前移！乙肝从长期控制迈向临床治愈

第16个“世界肝炎日”到来之际，国家疾控局发布了今年的主题为“社会共治 消除肝炎”，面向社会大众，重点普及病毒性肝炎可防可控可治的科学认知。

雅培今天携手感染、肝病及检验等领域的多位权威专家共同发声，围绕乙肝防治最新进展、临床治愈路径及规范化管理等热点议题展开深入交流。

与会专家表示，随着诊疗理念和技术不断进步，乙肝已从“长期控制”迈向“临床治愈”，但公众对疾病的认知不足、高危人群筛查覆盖率不高以及规范诊疗管理有待加强等问题仍然存在。

专家们进一步呼吁要提升乙肝筛查与早诊早治水平，充分发挥精准检测在治疗决策和疗效监测中的关键作用，推动更多患者实现临床治愈，为实现2030年“消除病毒性肝炎公共卫生危害”目标贡献力量。

数据显示，目前中国仍有约7500万例慢性乙型肝炎病毒感染者，其中约有3000万人尚未确诊。然而公众对肝炎的认知仍存在不足，许多病毒性肝炎患者早期症状隐匿，若不及时筛查和治疗，不仅错过最佳干预时机，还可能发展为慢性肝炎并导致长期肝损伤，严重者甚至进展为肝硬化或肝癌，给个人、家庭和社会带来沉重负担。

传染与感染性疾病国家临床医学研究中心主任卢洪洲教授指出，乙肝防治关键在于把好三道关：“第一接种疫苗预防感染，第二定期体检主动筛查，第三积极治疗。有病毒就有损伤，无论病毒载量高或低均需要抗病毒治疗。”因此，需要面向大众人群强化“病毒性肝炎可防可治”的科学理念，提升自我防护能力、主动检测意愿和规范治疗意识。

围绕乙肝“早发现、早干预”，专家提醒：人群要提升主动筛查意识，高危人群坚持常态化监测。具有乙肝肝硬化、肝癌家族史、血液暴露史或免疫功能低下等人群，建议每年开展3-4次定期筛查，动态监测病毒水平与肝脏健康情况。

广州医科大学附属第二医院感染科罗润齐教授表示，大众普遍存在“小三阳无需干预”的认知误区。“事实上，小三阳患者更要完善乙肝病毒DNA检测，及时开展规范管理。部分患者病毒载量处于较高水平，存在病情急性活动风险；即便没有任何不适症状，病毒仍持续损害肝细胞，久而久之可发展为严重肝病，危及健康。”

规范、持续的疾病监测不仅有助于动态评估病情变化，也对检测技术的灵敏度和准确性提出了更高要求。

中山大学附属第三医院检验科主任胡波教授表示，“早期病毒少量复制时，普通检测可能无法检出，目前指南推荐采用高灵敏度检测技术。相较于常规方法，高灵敏的检测能够在病毒载量极低时实现精准识别，更早反映体内病毒复制水平和传染强度。”及时发现病毒变化，有助于临床尽早开展有效干预和治疗，把握最佳治疗时机，降低疾病进展及远期不良结局风险，为患者长期健康管理提供更有力的支持。

随着科学研究和规范诊疗水平的不断提升，乙肝治疗已从过去追求长期控制，迈向部分患者可实现临床治愈的新阶段。

中山大学附属第三医院感染科学科带头人高志良教授指出：“人的一生都要查一次乙肝，但是发现感染乙肝也不用焦虑。目前，我们追求乙肝最理想的治疗目标是临床治愈，它不仅是乙肝标志物转阴，也意味着患者不必因确诊而过度焦虑，实现心理上的治愈。只要积极配合医生，坚持规范化诊疗，并结合自身情况实施精准化、个体化治疗，就有机会实现临床治愈。”

随着乙肝诊疗向精准化、个体化方向发展，检测已不再局限于发现感染，更承担着指导治疗决策和监测疗效的重要作用。临床上，当乙肝表面抗原转阴、乙肝病毒DNA转阴，且肝功能维持正常、病毒长期不再复制时，即可判断为达到临床治愈的标准。

胡波教授进一步补充道，“达到临床治愈后仍需定期追踪，建议定期复查6至12个月，若指标出现波动，仍需及时干预。”目前，雅培新一代的高灵敏度检测技术能够有效识别多种逃逸变异株、减少漏诊，还能够帮助临床医生科学制定个体化治疗方案、动态评估疗效，更为停药时机判断和临床治愈评估提供重要依据。

实现2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害目标，需要全社会形成协同防治合力。对公众而言，树立科学疾病认知，坚持“主动预防、早诊早治”，并做好全病程规范管理，是降低疾病负担、改善长期预后的关键。在乙肝全病程管理过程中，医院携手社区对高危人群展开筛查的每一次精准检测，都在推动防治关口前移，以全民合力筑牢肝脏健康防线，共赴健康未来。