【健康科普】儿童过敏性疾病知多少

儿童过敏性疾病知多少

过敏性疾病，又称变态反应性疾病，是变应原（过敏原）引起的机体异常免疫反应，导致组织炎症或器官功能障碍，可发于各个年龄阶段。它是世界上常见的疾病，已被世界卫生组织列为21世纪重点防治的疾病之一，也是21世纪常见慢性疾病。

过敏性疾病表现多样，可累及皮肤、呼吸道、消化道、眼部、鼻部等多个系统，严重时甚至引发过敏性休克。不同过敏原和过敏类型可导致不同的症状。

儿童群体发病率逐年上升

，从新生儿期的湿疹、食物不耐受，到学龄期的哮喘、鼻炎，过敏问题几乎贯穿孩子成长的各个阶段。

一、过敏性疾病的常见典型表现

过敏性哮喘

反复喘息、夜间干咳、运动后气促

咳嗽变异性哮喘

长期干咳，夜间或清晨加重，运动、冷空气、灰尘等刺激后咳嗽加剧

过敏性鼻炎

阵发性喷嚏、滴水样涕、鼻痒和鼻塞

食物/药物过敏

皮疹、呕吐、腹泻、喉头水肿

过敏性皮炎

瘙痒、红斑或红肿、丘疹或水疱、脱屑或皮肤增厚

过敏性结膜炎

眼红、眼痒、流泪

二、过敏性疾病的检查与治疗

相关检查

过敏原检测、肺功能检查、鼻分泌物涂片等

治疗目标

控制症状，减少发作、预防并发症

治疗原则

避免过敏原 远离已知过敏原接触

药物控制 抗组胺药、鼻用激素、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂等

免疫调节 脱敏治疗

生物靶向治疗 针对特定通路的精准治疗

生活方式管理 日常防护与健康习惯

三、如何预防过敏性疾病？

饮食

逐步引入易过敏食物，避免过早添加

环境

保持清洁、减少尘螨；花粉季节减少外出

防护

选择温和的洗护用品，避免接触已知过敏原

就医

确诊后按医生建议用药（抗过敏、脱敏治疗等）

四、脱敏治疗适合哪些孩子？

脱敏治疗，就是让患者反复接触从低到高递增剂量的过敏原提取物，诱导免疫系统逐渐产生

免疫耐受

，从而不再对过敏原产生过度反应。

循证依据

据《儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南》（2024年）显示，脱敏治疗是目前

唯一能够改变疾病自然病程

的治疗方法，而不是仅仅控制症状。

脱敏治疗起效较慢，用药3-6个月开始改善，1年达稳定，疗程越长效果越巩固。

三大目标

1. 显著减少症状和用药

2. 预防新过敏原致敏

3. 阻止鼻炎发展为哮喘

（一）给药途径

1. 皮下注射脱敏

将过敏原提取液注射到上臂皮下，初始阶段每周注射1次，维持阶段每4-6周注射1次，疗程通常3-5年。

2. 舌下含服脱敏

将过敏原提取物制成滴剂或片剂，每日一次含服于舌下，1-2分钟后吞咽。方便、安全，在家即可操作，适合年龄较小（≥3-4岁）的患儿。

（二）适合人群

1. 明确由吸入性过敏原（尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑等）引起的过敏性鼻炎和/或过敏性哮喘。

2. 症状明显且持续，药物治疗效果不理想或家长/孩子不愿长期用药。

3. 年龄一般≥5岁（舌下含服可放宽至3-4岁）。

4. 症状严重影响生活质量和正常活动。

（三）不适合人群

1. 严重未控制的哮喘（FEV1＜70%预计值）。

2. 自身免疫性疾病、免疫缺陷病。

3. 恶性肿瘤。

4. 严重心理障碍者。

（四）常见副作用

局部反应 红肿瘙痒（可自行缓解）

轻度全身反应 少数有荨麻疹、鼻塞，调整剂量可缓解

严重过敏 极少数可致严重过敏，注射后需留观30分钟

安全性 舌下含服安全性更高

如有不适，请及时就医

怒江州妇幼保健院 健康科普

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