从多器官衰竭到下床行走，多学科救治让她迎来第二次生命

“患病十来年，这次加重到走不了路，都说没希望了，听说这里能做心脏移植，我一开始觉得是天方夜谭，没想到奇迹真发生在了我身上，是这里的医护给了我重生，由衷感谢每一位领导、主任、医生和护士！”7月6日，刚刚闯过生死大关、顺利完成心脏移植的45岁患者动情说道。

近日，

阜外华中心血管病医院CCU联合心外科多学科团队，

成功救治一名患病十余年、合并多器官衰竭的扩张型心肌病女性患者。患者历经

心源性休克、呼吸衰竭、肝肾功能损伤、脓毒症休克等多重危重难关，经IABP机械循环辅助过渡，顺利接受心脏移植手术，

目前恢复良好，即将康复出院。该病例充分体现医院心脏重症“全链条无短板”的综合救治实力，彰显多学科协同诊疗体系的独特优势。

十年心衰持续恶化

多脏器衰竭命悬一线

今年45岁的患者，十余年前体检确诊扩张型心肌病，多年来仅对症保守治疗。近一年病情反复发作，近三个月多次住院调理，4月底病情骤然恶化，在当地医院救治后持续加重，进展为致命的心源性休克。多方打听后，家属紧急联系

阜外华中心血管病医院CCU主任张静，副主任叶发民、肖文涛

等专家，火速转诊至CCU病区。

入院时患者危在旦夕，意识接近昏迷，同时叠加爆发性肝损伤、呼吸衰竭、急性肾损伤、脓毒症休克，全身多脏器同步衰竭，救治难度极大。面对凶险病情，团队秉持“不抛弃、不放弃”的救治理念，第一时间与家属沟通病情，立刻启动心脏重症多学科急救绿色通道。

全周期生命支持

42天辅助过渡等待心脏移植

入院后，医护团队同步开展全方位脏器保护与循环维持治疗：精细化调控容量管理，每日精准减负，快速降低心脏负荷；同步开展肺动脉高压优化、心理疏导、营养支持与早期床上康复训练，逐步扭转受损脏器功能。

为稳住濒临崩溃的循环、为移植争取宝贵时间，张静主任带领团队为患者置入IABP短期机械循环辅助装置，减轻心脏负荷。

住院期间，心内科、心外科、重症、感染、营养、康复等多学科专家多次联合会诊，判定患者为终末期心衰，药物与器械辅助仅能短期维持，心脏移植是唯一根治方案。

在医护人员的精心救治下，为患者争取了宝贵的时间，最终等到适配供体，

心血管外科医学部主任程兆云教授，心外科一病区王保才副主任，心脏移植病区副主任胡俊龙

等专家接力完成心脏移植手术。

术后快速康复

重燃生活全部希望

手术效果显著，患者术后3天拔除气管插管，术后第6天顺利下床康复锻炼，这是她两个月以来第一次自主下地活动；术后仅十天便转出重症监护室，转入普通病房开展系统康复。

入院之初，患者曾极度悲观，认定自己失去生存希望。经过全程精心救治与暖心陪伴，如今她重获健康与生活底气，这场手术不仅挽救了她的生命，也让整个家庭走出阴霾。

CCU主任张静教授介绍，医院搭建覆盖

“心力衰竭急救—药物调控—短期机械循环辅助（IABP、ECMO—长期人工心脏—心脏移植”）

的完整心衰救治链条，实现全病程无缝诊疗。危重急性期依托CCU平台，借助IABP、ECMO快速逆转休克、呼吸衰竭等致命状态；慢性心衰可实施CRT、CRT-D器械植入优化心功能；终末期心衰拥有人工心脏、心脏移植终极治疗方案。

此次危重终末期心衰患者的成功救治，是医院心脏重症综合实力的生动缩影。作为国家区域医疗中心建设单位，医院将持续完善多学科协同救治体系，持续提升危重心血管疾病救治能力，为全省及中部地区心衰、重症心血管疾病患者筑牢生命防线，让中原百姓在家门口就能享受国内顶尖、全流程无短板的诊疗服务。

本文专家

张静 主任医师

科 室：

冠心病重症监护室（CCU）

专业擅长：

顽固性高血压病、冠心病、顽固性心绞痛、顽固性心衰、风湿性心脏病、重症心肌炎、心肌病等的诊断与治疗。

审稿专家

程兆云 主任医师

科 室：

成人心脏外科一病区

专业擅长：

心脏搭桥、冠心病、心衰与人工心脏/心脏移植的临床和研究工作。

出诊时间：周四下午