心脏造影术后24小时不能下床？1周内不能提重物？1个月要注意什么？医生把时间表和禁忌一次说清

不少人做完心脏造影就觉得松了口气，觉得自己马上就能恢复正常生活，可你知道吗？临床中超过七成的术后并发症，都是在术后24小时里没守好规矩惹出来的。

心脏造影的

穿刺部位

，不管是桡动脉还是股动脉，术后都需要加压止血，

术后24小时内绝对不能自行拆除加压敷料

，更不能随意扭动穿刺侧的肢体。

如果是股动脉穿刺的患者，术后需要平卧6到8小时，翻身时只能偏向健侧，绝对不能大幅度牵拉穿刺侧下肢；桡动脉穿刺的患者，也要避免穿刺侧手腕过度用力，比如提重物、拧毛巾。

不少患者嫌躺6小时太憋屈，偷偷抬一下腿、翻个身，可就是这一下，可能引发穿刺部位血肿，甚至需要二次手术止血。

术后24小时内还要注意多喝水，每天至少1500毫升，促进

造影剂

排出，避免高油高盐的食物，减轻肾脏和血管的负担。

别以为熬过24小时就万事大吉，术后1周的细节调整，才是决定恢复质量的关键。

术后1周内可以下床缓慢行走，每次10到15分钟，每天2到3次，但绝对不能提举超过5公斤的物品，比如装满水的大水桶、装满日用品的购物袋。

洗澡时要避开穿刺部位，用防水敷料覆盖，避免沾水引发感染；饮食上要继续保持清淡，戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累。

很多人觉得1周就能恢复正常，可真要全面回归日常，还得再等上半个月。

熬过了1周的小心翼翼，术后1个月才是逐步回归日常的节点，但这绝不等于可以彻底放飞自我。

这个阶段可以恢复大部分日常活动，比如散步、做家务、正常上班，但

剧烈运动

比如跑步、打球、举重，还是要再推迟1到2个月。

饮食上可以逐渐恢复正常，但还是要控制盐和油的摄入，避免暴饮暴食，保持规律的作息，不要连续熬夜超过两天。

遵医嘱定期复查，比如心电图、凝血功能、肝肾功能，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，更要密切关注身体变化。

就算你严格遵守了所有注意事项，有些认知误区还是会让你踩进看不见的坑里。

第一个最常见的误区，就是觉得心脏造影是“小手术”，术后不用忌口，照样胡吃海喝。

造影剂会通过肾脏代谢，术后如果大量摄入高油高盐食物，不仅会加重血管负担，还会影响造影剂的排出，增加肾脏损伤的风险，临床中就有不少患者因为术后不忌口，出现了一过性的肾功能异常。

第二个误区，不少人觉得术后只要不疼就没事，不用在意穿刺部位的异常情况。

穿刺部位的渗血、红肿、发热，或者出现明显的血肿、硬结，都可能是感染或

假性动脉瘤

的前兆，很多患者就是因为忽视了这些小信号，最后不得不进行清创或修复手术。

第三个误区，术后可以马上恢复性生活？

性生活属于中等强度的体力活动，术后1个月内还是要避免过于剧烈的动作，尤其是有胸痛、胸闷病史的患者，最好先咨询医生的意见，再循序渐进地恢复。

就算你避开了所有误区，万一出现异常情况，你知道该什么时候紧急就医吗？

别等出现严重症状才想起就医，以下这几种情况，必须第一时间拨打急救电话。

穿刺部位出现大量渗血，血肿快速增大，甚至压迫到周围组织引起疼痛；突发胸痛、胸闷、呼吸困难，持续时间超过15分钟；心慌、头晕、眼前发黑，测量血压明显低于平时；体温超过38.5℃，持续不退。

别拖。别扛。别存侥幸。

这些症状可能是出血、心肌缺血、造影剂过敏或感染的前兆，一旦出现，必须立刻就医，千万不要自行观察等待。

心脏造影术后的恢复，不是一蹴而就的事情，从24小时的制动，到1周的轻活动，再到1个月的逐步回归，每一个阶段都有需要注意的细节。

最重要的是，所有的恢复计划都要以医生的医嘱为准，别自作主张调整药物剂量或加大活动量，也不要轻信网上的“经验分享”。

只有守好每一个时间节点的规矩，才能真正顺利恢复，避免不必要的麻烦。

【参考文献】

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[2] 郑木如吴华雯刘美冰. 应用实时超声心脏造影定量评价急性心肌梗死PCI术后患者微循环灌注的研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报.