高血压疫苗要上市？打一针就不用再吃降压药？真的假的

别再被那些“打一针根治高血压”的短视频骗了！

目前全球还没有一款真正获批上市的高血压疫苗，所有宣传“即将上市”的产品，都还在临床阶段。

我在临床中见过太多患者，停了降压药等着打疫苗，结果血压飙升送急诊的，今天就把这层窗户纸捅破。

先别纠结上市时间，先搞清楚高血压疫苗到底走的是什么路子。

目前全球范围内，进度最快的是英国研发的

Zilebesiran

，已经进入三期临床阶段，国内至少有3款同类产品进入一二期临床，其中两款已经推进到了关键的三期试验。

这些疫苗的核心原理，都是靶向

肾素-血管紧张素-醛固酮系统

，这也是目前降压药最常用的作用靶点。

但你以为只要打了一针，就能彻底摆脱降压药？这根本是天方夜谭。

高血压疫苗的作用原理，其实和大家理解的“疫苗”不太一样。

它不是通过灭活病毒刺激抗体，而是通过小干扰RNA或者重组蛋白，让肝脏持续合成针对血管紧张素Ⅱ的抗体，阻断血管收缩通路，从而降低血压。

单次注射的药效可以维持半年到一年，不需要像降压药一样每天服用，但这并不意味着它能“根治”高血压。

很多人觉得这就可以替代降压药，但真正的问题，比你想的要多得多。

打一针就能彻底取代降压药？答案是否定的。

临床研究显示，高剂量的疫苗只能让轻中度原发性高血压患者的收缩压平均下降10-15mmHg，这和部分长效降压药的效果相当，但并不能覆盖所有患者的血压控制需求。

而且，疫苗只针对

原发性高血压

，对于肾炎、甲亢、肾上腺肿瘤等引起的继发性高血压，完全没有作用。

那到底哪些人适合打这款疫苗？又有哪些人打了也是白打？

适合接种高血压疫苗的人群，其实有严格的限制。

首先必须是确诊为

轻中度原发性高血压

的患者，没有严重的靶器官损害，比如心脑肾并发症，其次能配合完成全程临床观察，没有严重的肝肾功能不全、过敏史，孕妇和哺乳期女性也绝对不能接种。

我在门诊中遇到过不少患者，以为只要血压高就能打，结果连自己是原发性还是继发性都没搞清楚，这可不是闹着玩的。

就算符合条件，打了疫苗就可以随便停降压药了？这绝对是大忌。

说完疫苗的事儿，再聊聊大家天天挂在嘴边的用药误区。

第一个问题：长期吃降压药，会不会产生依赖？

很多患者跟我说“吃了降压药就停不了，是不是上瘾了”，其实根本不是这么回事。

高血压是一种慢性代谢性疾病，你的身体已经失去了自主调节血压的能力，降压药只是帮你把血压稳住，就像近视了要戴眼镜，摘了眼镜就看不清一样，根本不存在“依赖”一说。

擅自停降压药，才是导致血压波动、引发心脑血管意外的最大元凶。

另一个常见误区：高血压患者到底能不能喝酒？

答案只有一个：绝对不能。

不管是白酒、红酒还是啤酒，酒精都会直接升高血压，打乱你的血压节律，还会影响降压药的疗效，甚至导致低血压休克。

我在临床中见过太多患者，喝了一顿酒，第二天血压飙到180/110mmHg，直接送进急诊抢救的，别拿“少量喝酒没事”当借口，哪怕是一杯红酒，也会对你的血压控制产生负面影响。

这些日常的用药误区，和高血压疫苗的局限性比起来，根本不算什么。

再回到高血压疫苗本身，它的局限性其实比你想象的要多。

首先，它不能根治高血压，只是一种长效的降压手段，需要定期注射，目前没有证据表明它能逆转高血压的病理进程。

其次，疫苗的不良反应虽然大多比较轻微，比如注射部位疼痛、发热、头晕，但也有少数患者会出现严重的过敏反应，甚至影响肝肾功能。

最重要的是，它不能替代生活方式干预，低盐饮食、规律运动、控制体重，这些才是高血压管理的基础，哪怕打了疫苗，也不能随便胡吃海喝。

很多人问，那高血压疫苗什么时候能真正上市？其实这个时间点，谁也说不准。

哪怕疫苗顺利通过三期临床，获批上市，也不会立刻取代降压药。

它只会成为高血压治疗的一种新选择，尤其是对于那些长期忘记服药、依从性差的患者，或者对降压药不耐受的患者来说，会是一个不错的替代方案。

但对于绝大多数高血压患者来说，目前还是需要依靠长期服用降压药来控制血压，这一点短期内不会改变。

最后再提醒大家一句，网上那些宣传“打一针根治高血压”的广告，全都是骗局，千万别上当。

别再被那些虚假宣传带偏了，高血压的管理，从来都没有捷径。

不管是降压药还是未来的高血压疫苗，核心都是把血压控制在正常范围内，减少心脑血管并发症的发生。

如果你真的关心自己的血压，不如先把手里的烟戒了，每天少吃一勺盐，比什么都管用。

【参考文献】

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