多发性骨髓瘤肾病该如何治疗？南昌大学一附院血液科团队核心参与的国内多中心临床研究成果登上Cell子刊《MED》

近日，由上海仁济医院侯健教授和北大人民医院路瑾教授牵头，南昌大学一附院血液病中心作为共同第一单位参与的“泊马度胺联合硼替佐米及地塞米松治疗伴有肾功能不全的初诊多发性骨髓瘤：一项随机II期临床研究”结果在Cell子刊MED（IF=13.3）上发表，该项临床研究是中国骨髓瘤领域第一个伴肾功能损害多发性骨髓瘤的随机对照研究，国内共8家医院参与了这项研究。该研究核心结果显示，对于伴有肾功能不全的新诊断多发性骨髓瘤患者，在硼替佐米+地塞米松的基础上联合泊马度胺（PVd）能显著改善这部分患者的血液学及肾脏反应，支持将PVd作为这一人群可行的诱导治疗选择。

多发性骨髓瘤是一种高发的血液系统恶性肿瘤，临床中约20%~40%新诊断患者会伴有肾功能不全，这是导致患者治疗受限、预后变差、生存期缩短的危险因素之一。当前，对于伴肾功能损害的骨髓瘤患者，尚缺乏高循证级别的随机对照临床研究结果。本项多中心研究聚焦该部分人群，通过随机对照设计，评估PVd方案对比Vd（硼替佐米+地塞米松）方案的疗效与安全性。

研究结果显示，相较于Vd方案，PVd方案在多个方面表现出优势：获得更深层次的疾病缓解，促进肾功能恢复，拥有更长的无疾病进展时间（PFS），同时也更安全、可控。

此次临床研究成果的发表，是南大一附院血液病中心长期深耕临床研究，围绕临床尚未解决的难点痛点，和国内多家中心持续开展合作的结果。血液科学科带头人李菲教授表示，近年来，通过和国内多中心深入合作临床研究，带动培养了齐凌、王婕妤、周玉兰、喻敏副主任医师等一批临床医疗和科研骨干，学科的医教研整体水平得以显著提升。未来，血液病中心将继续聚焦临床诊疗难题，坚持医研融合、以研促医，持续将高质量科研成果转化为临床诊疗能力，为患者提供更优治疗选择，助力国内血液肿瘤诊疗水平的提升。

文稿：南昌大学第一附属医院血液科 李仙芝

通讯员：胡青 罗心芃 徐秋燕