激素类药膏别乱涂：正确用法和禁忌一次讲清

图1：外用糖皮质激素药膏种类繁多

外用糖皮质激素是治疗湿疹、皮炎的常用药，但很多人一痒就涂、一涂就停不下来。长期不当使用会导致皮肤变薄、红血丝、色素沉着，甚至全身吸收影响内分泌。使用时请在医师或药师指导下选择合适强度和疗程。

图2：正确涂抹激素药膏的示范

强度等级

代表药物

适用部位

弱效氢化可的松乳膏面部、皱褶处、儿童中效丁酸氢化可的松躯干四肢湿疹皮炎强效丙酸氟替卡松肥厚苔藓化皮损超强效氯倍他索重症银屑病等短期使用

禁忌情况

原因说明

病毒感染（疱疹水痘）激素抑制免疫，加重病毒感染真菌感染（脚气体癣）激素掩盖症状并扩散真菌细菌感染（脓疱疮）加重感染扩散皮肤破溃糜烂刺激创面且增加药物吸收面部长期使用易致激素依赖性皮炎1岁以下婴儿全身吸收风险高

图3：使用前最好咨询皮肤科医生

薄涂一层、每日1至2次，症状控制后逐渐减量。面部连续使用不超过1周，躯干不超过2至4周。避免封包、避免大面积长期使用。用药1周未缓解请就医。

参考文献

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020.

[2] 中国医师协会皮肤科医师分会. 外用糖皮质激素皮肤科临床应用专家共识. 中华皮肤科杂志, 2022.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社, 2020.

[4] NIH National Library of Medicine. Topical Corticosteroids: MedlinePlus. NIH, 2024.

[5] Mayo Clinic. Topical Corticosteroids: Uses and Side Effects. Mayo Foundation, 2024.

[6] WHO. Guidelines on Topical Corticosteroid Use in Dermatology. WHO, 2021.

[7] 赵辨. 中国临床皮肤病学（第二版）. 江苏科学技术出版社, 2017.

[8] American Academy of Dermatology. Guidelines of Care for Topical Corticosteroids. AAD, 2023.

[9] Rodrigues M, et al. Topical corticosteroid phobia in atopic dermatitis. JEADV, 2022.

[10] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会. 激素依赖性皮炎诊疗共识. 中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2021.

科普声明：本文为健康科普，仅供学习参考，不构成诊疗建议。用药及治疗请在医师或药师指导下进行，儿童、孕妇、老年人及慢性病患者尤需谨慎；症状持续或加重请及时就医。