儿童鼻炎，张仲景1800年前，就有解药

中医经典《黄帝内经》说：

肺开窍于鼻

。简单来说就是，鼻子是肺的窗户，

肺的功能好不好，鼻子最先知道

。

肺主皮毛，主管人体的

防卫系统

。

肺气充足

，就像城墙坚固，

外邪难以入侵

；

肺气虚弱

，卫外不固，城门大开，

外邪便长驱直入

，从鼻窍而入，孩子就开始

鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕

。

很多孩子

一吹风、一变天就鼻炎发作

，根源就在这里。

除了肺，还有

脾胃

的问题。小儿脾常不足，脾主运化，脾虚了，水湿运化失常，体内废水排不出去，积聚成

痰湿

。

所以中医治疗儿童鼻炎，要调理

肺和脾

，

既要散寒通窍治其标，更要温肺化饮治其本

。

说到温肺化饮，就不得不提医圣

张仲景《伤寒论》中的小青龙汤

。

中医认为龙能行云布雨、治水。小青龙汤就像一条小小的青龙，

能把体内停滞的痰湿温化掉、排出去

。

张仲景创制此方，本意是治疗

外感风寒、寒饮内停所致的喘咳

，但后世医家发现，凡是

外寒内饮

之证，无论表现为咳喘还是鼻炎，小青龙汤都大有用武之地。

小青龙汤由麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、甘草八味药组成。看似简单，实则配伍精妙：

麻黄+桂枝：

发汗解表，散外寒，打开毛孔让寒气出去；

干姜+细辛+半夏：

温肺化饮，燥湿化痰，把体内的冷水温化掉；

五味子+白芍：

敛肺止咳、养阴和营，防止前面几味药过于辛散耗气；

甘草：

调和诸药。

整张方子散中有收、攻中有守，

既能解表散寒，又能温化内饮

，正好针对肺脾气虚、水湿停聚这一核心病机。

下面我用一个真实案例，带大家看看小青龙汤在临床上是如何应用的。

一个7岁的小男孩，来诊时他已经

被过敏性鼻炎困扰了两年多

。每天

早上起床打喷嚏，然后开始擤鼻涕，晚上因鼻塞只能张口呼吸

。在当地口服抗过敏药和中成药、外用鼻喷剂，用时好转，停药复发。

我看孩子面色偏白，眼下有淡淡青影，小手摸上去是凉的，平常胃口不好，大便稀软。舌质淡胖，舌苔白滑。

综合来看，这是非常典型的

外寒内饮，兼有脾肺阳气不足

。

于是，我以小青龙汤为底方为他治疗：炙麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍、姜半夏、炙甘草、茯苓、白术、辛夷。

一周后，妈妈说孩子

晨起喷嚏减少，鼻涕也变少了，晚上鼻塞大为好转

，终于能安睡。

我看孩子表症已解，之后又用玉屏风散合四君子汤散巩固，

补肺健脾，增强自身抵抗力

。

前后调养一个多月，孩子的

鼻炎当季未再发作，手脚也暖了，整个人气色好了很多

。

提醒家长：

儿童鼻炎之所以缠绵难愈，病位虽在鼻，其根源却在

肺、脾阳气的不足和水湿的停聚

。张仲景的小青龙汤是治疗寒饮型鼻炎的千古名方，需专业医生辨证后方可使用，此方不适合大便干、黄鼻涕、舌苔白厚或黄厚的孩子。