孩子总爱咬指甲，专家解读，会带来哪些潜在影响

相信很多家长都遇到过这样的情形。孩子坐着发呆看电视的时候，安安静静写作业的时候，心里紧张被批评过后，不知不觉就把手指头塞到嘴巴里面啃指甲。

有的家长开玩笑说，家里的孩子好几年都用不着指甲剪，指甲刚刚冒出来一点点，就被自己啃得干干净净，手指头边缘坑坑洼洼，严重的时候甚至会咬破皮肉，手指红红的，偶尔还会渗出血丝。

遇到这种情况，每家家长的反应各不相同。有的家长觉得就是小孩子一个坏毛病，长大自然而然就好了，用不着太过放在心上。也有的家长心里十分着急，一遍一遍地呵斥孩子，看见咬手指立刻就出手制止；还有不少人第一反应认定孩子缺锌缺钙，大把大把购买各类营养补品，希望靠补充微量元素把这个习惯改掉。

儿科以及儿童心理领域的专家多次科普，咬指甲远远不是简简单单的调皮坏习惯。它既是身体发出的信号，很多时候更是孩子内心情绪向外释放的一种方式。如果长时间放任不管，或者用错了纠正的办法，身体、心理两层隐患都会慢慢浮现出来。今天我结合多家医院儿科公开的科普内容，跟大家实实在在把这件事情讲透彻，把潜藏的影响、背后的缘由，还有家里究竟该如何正确处理，全部梳理清楚。

首先咱们先来聊一聊，长期反复咬指甲，会给孩子身体上面带来哪些实实在在的伤害。很多人只看见了手上指甲不好看，却忽视一连串连锁问题。

第一，直接伤害指甲以及甲床。指甲反复啃咬，甲板会变得凹凸不齐，表面布满一道道横纹。最为关键的是，如果经常性啃咬伤到指甲根部的甲床组织，甲床一旦遭到永久性损伤，往后指甲生长形态会彻底改变，一辈子指甲都是畸形、短小，再也长不出平整完整的指甲模样。手指甲旁边娇嫩的皮肤被咬破之后，皮肤屏障直接被破坏，手上存留的各类细菌很容易钻进伤口里面，反反复复诱发甲沟炎。手指红肿、化脓，孩子手指一碰就疼，严重的时候还需要换药甚至做清创处理。一年四季手指长满倒刺，撕掉、咬掉之后又再次受伤，陷入不停循环。

第二，口腔与牙齿方面的损害。很多家长很难联想到，啃指甲居然会影响牙齿发育。长期把坚硬的手指放在牙齿之间啃咬，会持续给门牙施加向外的推力，时间久了容易造成门牙向前突出，牙齿咬合错位。儿童阶段颌骨还处在生长发育阶段，长期的外力干扰，会改变咬合状态，往后长大之后可能需要花费很高代价进行牙齿矫正。除此之外，手上指甲缝隙里面藏着大量灰尘、细菌、微生物，手指反复送进嘴巴，病菌随之进入消化道，会提升肠胃炎、肚子不舒服、反复肠胃感染发生的概率。

第三，很多家长容易忽略心理层面的连锁伤害。一件事情一旦反复被家长念叨、批评，这件小事就会慢慢变成孩子心里一块心结。手指指甲长得残缺不堪，去上学之后，会被身边小伙伴留意，甚至被同学取笑。久而久之孩子内心会产生自卑感。害怕伸出双手，上课不敢举手发言，不愿意和同学牵手玩耍。更加值得警惕的是一个恶性循环：心里紧张焦虑，于是咬指甲；咬指甲之后遭到批评，内心更加自卑压抑，焦虑进一步加重，咬指甲的行为也就变得越发频繁，反反复复很难挣脱出来。

弄清楚潜在的危害之后，接下来就要搞明白，好好的孩子为什么会迷上咬指甲。网上流传最广的说法，就是咬指甲等于缺锌。这个观念流传时间太久，深深烙印在许许多多家长的心里面。

儿科医生特意提醒大家，我们需要客观看待这件事情。营养元素缺乏，确实有可能诱发异食类的行为，但是在临床当中，因为缺锌、缺铁而导致咬指甲的情况，占比其实非常低，只占到很少一部分案例。超过八成的咬指甲行为，根源并不在于身体缺营养，而是心理情绪以及后天养成的习惯所造成的。

大致可以划分成三类原因。

第一种，情绪宣泄、自我安抚。这也是占比最高的一项原因。对于小孩子来讲，当内心感受到紧张、害怕、压抑、不安，又还不会完整地把心里的感受说出来的时候，就会下意识寻找一种方式安抚自己的情绪。咬指甲，对于孩子来说就相当于成年人紧张的时候不自觉抖腿、不停揉搓双手。

什么时候这种行为会明显加重？准备考试写作业压力很大的时候；刚刚挨过训斥心里委屈的时候；家里父母经常发生争吵，家庭氛围紧绷；去到陌生环境内心惶恐不安；或者纯粹闲下来无事可做，内心觉得无聊。这些场景之下，咬指甲的动作就会不由自主冒出来，很多时候孩子本人甚至都没有察觉到自己正在咬手指，完全属于无意识状态。

第二种，单纯固化下来的行为习惯。很多学龄前小朋友模仿身边家人、同班小伙伴，跟着学会啃指甲。一开始只是学着玩，时间久之后动作固化，变成下意识的条件反射。发呆、看电视、睡前放空，手指自然而然就来到嘴巴边，并不是心里存在多大压力，仅仅是长久以来养成的习惯性动作，类似不停转笔。

第三种，真正生理层面的因素。确实有一小部分孩子，身体里面铁、锌微量元素不足，或是肠道寄生虫影响，会诱发啃咬异物的行为。但是这类情况不会单单只有咬指甲这一个表现。通常还会伴随着食欲很差、脸色不好、身材发育迟缓、经常性肚子疼痛、睡觉不安稳等一系列其他症状。不能够只凭着咬指甲这一件事，就断定孩子身体缺微量元素，一股脑买各种营养品盲目进补。没有缺营养却大量补充，反而会给孩子的身体增添不必要的负担。

另外还有一种情况需要家长保持留意。倘若孩子咬指甲已经达到完全控制不住的地步，明明心里不愿意，但是依旧停不下来，与此同时还伴随不停眨眼、抽动、反复纠结一件事情，总是不停地重复某些刻板动作，这种情形之下，就需要考虑是不是和情绪障碍、强迫倾向、多动注意力缺陷有关系，应当尽早前往发育行为儿科或者儿童心理科做专业评估，不能够简单当成普通坏习惯对待。

讲完根源之后，接下来这一部分格外关键。许许多多家庭，不是家长不上心，恰恰是改正的时候用错了方式，原本希望纠正孩子，到头来反而让情况变得越来越严重。我把生活当中最常见的几类错误做法梳理出来，各位家长可以对照看看家里有没有踩过这些坑。

第一，不停唠叨、随时随地指责。只要眼睛看见孩子咬指甲，立刻开口大声制止，当着亲戚、同学的面数落孩子。很多家长心里以为，经常提醒，孩子就能够牢牢记住。实际情况恰恰相反，一遍一遍的提醒，等于时时刻刻不断把“咬指甲”这件事强行摆在孩子面前。每一次批评，都会带给孩子羞耻、紧张的感受，焦虑情绪上升，咬指甲的冲动反而变得更加强烈。即便当着大人的面忍住不做，等到没有人看见的时候，会偷偷咬得更加厉害，形成恶性循环。

第二，打骂、惩罚手段强行压制。呵斥、拍打小手、罚站、扣零花钱，依靠外力强行制止动作。强硬手段只能把行为暂时隐藏起来，并没有化解背后内心紧张的根源。压力一直积压在心里面，只要一有机会，行为马上又会卷土重来。长期下来，亲子之间隔阂越来越深，孩子学会隐瞒、撒谎，内心压抑的情绪找不到释放出口，问题只会迁延很多年难以好转。

第三，极端厌恶式惩罚。手指上面涂抹辣椒水、辣椒油。部分家长觉得，尝到苦头以后孩子就再也不敢咬了。辣椒刺激性很强，一旦沾到口腔黏膜、嘴唇上面，会带来强烈灼烧疼痛感，很容易伤害口腔内部娇嫩的组织。同时在孩子的心里面，会把父母等同于伤害、惩罚自己的一方，破坏亲子之间的信任感，并不值得采纳。市面上售卖的苦味指甲油，并不是绝对万能的神器。即便要用，也必须选购儿童专用、成分安全无毒的产品，并且事先跟孩子好好沟通，讲清楚涂上去是用来保护指甲，而不是用来惩罚他。千万不要一声不吭偷偷涂抹上去，把它当做一种整治孩子的工具。

第四，一味盲目补充各类营养素。只要看到孩子咬指甲，二话不说补锌补铁。如果身体本身并不缺少这些微量元素，大把吃营养制剂没有任何效果，还白白浪费钱财，延误真正问题的疏导时机。

弄明白哪些路不能走之后，咱们再来聊聊，平常在家里面，究竟该采取什么样稳妥可行的方式，循序渐进地帮孩子做出改变。在这里也需要摆正心态：咬指甲习惯并不是三五天就能够彻底改掉。行为的扭转往往需要几个星期，甚至长达数月的耐心坚持，千万不要奢求一蹴而就，家长自身首先需要放平心态。

第一步，先做基础排查，把生理隐患排除干净。

第二步，做好手部基础护理，尽可能减少外在诱因。

第三步，多去看懂情绪根源，少盯着手上的动作。

第四步，准备替代行为，给孩子双手安排事情做。

但是一旦出现下面几种情况，就一定要高度重视起来：咬指甲几乎每天都会发生；指甲、手指皮肤被咬破，反复发炎；孩子明明自己内心非常想要改掉，但是自己完全控制不住；因为指甲问题变得自卑，害怕和别人交往；同时还伴随情绪异常、抽动等其他反常表现，出现这些状况，建议及时寻求专业医生介入帮助。

最后简单总结几句。咬指甲并不是孩子本性顽劣，也并不是简单的“不听话、坏习惯”。它更像是一份信号，在提醒家长，需要去看一看孩子身体状态怎么样，更加需要倾听孩子内心当中有没有积压压力、不安、孤单的情绪。

改掉这个习惯，比拼的并不是家长训斥声音有多大，手段有多严厉，比拼的恰恰是理解、耐心与包容。打压、制止能够管住一时手上的动作，却安抚不了内心的情绪。只有背后根源被看见、被疏导，这个持续很久的行为，才能够真正慢慢消散。

互动话题：家里的孩子有没有咬指甲的情况，平时你们都是怎么引导处理的，欢迎大家评论区一起交流探讨。