从卧床到开店、从拄拐到跳锅庄舞：湖北医生7次进藏，换来111个生命重新站起

武汉晚报讯

8月的雪域高原，阳光把洛隆县硕督镇的街道晒得发白。街边一家小超市门口，年近四十的多吉旺堆端出热腾腾的酥油茶，招呼远道而来的湖北援藏医疗队坐下。临别，他坚持送到村口，腿脚利索、步子稳当。谁能想到，4年前他还因大骨节病卧床不起，连倒碗水都够不着。

2026年8月21日，华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院关节外科专家、江夏区第一人民医院（协和江南医院）院长田洪涛教授，再次带队进藏，这是他第七次踏上雪域高原。此行既是对2022年接受双膝置换手术的患者逐户回访，更是为了找寻一个答案：手术让人站起来之后，能不能恢复劳动能力？基层有没有能力接得住？

回访过程中，田洪涛教授给予农户科学的紧急处理建议与康复指导。

“脚底板碰到地面的瞬间，我哭了”

45岁的多吉旺堆，曾因大骨节病卧床整整3年，“连倒碗水都够不着，看着货架上的东西落灰，心里比膝盖还疼”。

2022年，田洪涛教授团队在西藏为患者实施手术。

2022年，田洪涛带领医疗队员为他实施双膝置换手术。术后第一次下地，他扶着床栏抖了半小时才敢迈步。

“脚底板碰到地面的瞬间，我哭了。3年了，重新站起来的感觉真好！”如今，他每天清晨5点骑三轮车进货、搬货箱、理货架。“你们不光是换了我两个膝盖，更是换了我一家人的命。”

“现在还疼不疼？自己能蹲下吗？”田洪涛关切地问。多吉旺堆撸起裤管，膝盖上的手术疤已经变得很浅，屈伸自如。

工作组一户一户地走，一边记电子随访档案，一边把“别总盘腿坐”“晨起先抬腿再下地”这些细节翻译成藏语反复叮咛。

他们把生活重新撑了起来

在另一户农家，田洪涛蹲下身卷起患者多扎的裤腿——小腿上一片红肿，是搬石头时撞伤的。田洪涛当场给出处理方案，反复叮嘱“有问题第一时间找当地卫健局联系医疗队”。多扎攥着药包眼眶泛红。4年前他双膝僵直无法行走，十几亩地全靠妻子苦撑。如今，膝盖上的手术疤已经变浅，屈伸自如，“背青稞、赶牦牛，啥活都行”。

在洛隆县硕督镇，田洪涛一行推开索朗巴珠家的院门，迎接的却只有女主人——“他去上班了！”4年前术后康复的索朗巴珠，已在镇上超市干起了收银员，每天一站七八个小时。妻子端出酥油茶眼圈发红：“他说这辈子最幸运的事，就是赶上湖北的医疗专家来了。”

四年六批次进藏，111名患者重获新生

大骨节病是西藏地方性、变形性骨关节病，四肢关节增粗变形，重者完全丧失劳动能力，是因病致贫、因病返贫的“铁拐子病”。2018年起西藏已无新发病例，但存量重症多已拖到中晚期，膝关节严重变形，当地医院既缺设备也缺会做关节置换的人。

转机出现在2019年。湖北“救治大骨节病，助力西藏乡村振兴”公益项目启动，田洪涛作为医疗队专家成员，第一次随湖北省建藏援藏工作者协会专家组进藏调研。2020年至2021年，项目试行，首批3名山南患者被接到武汉协和医院免费手术；随后又有7名山南、昌都患者来汉手术。

为了减少患者往返治疗的不必要开支，省里决定让专家组进藏手术。2022年5月，田洪涛担任医疗专家组组长第二次进藏，在山南完成19台手术；同年7月第三次进藏，率队在洛隆20天完成56台手术，创下国内单团藏区大骨节病手术量纪录……2023年6月第六次进藏，山南收官手术14台。湖北医疗队六批次共为山南、昌都111名患者免费手术，占西藏全区同期791台的14%，成功率100%。多吉旺堆、达娃多典、索朗巴珠、央金卓嘎……他们一个个从“卧床”状态，变成“跳锅庄舞”“当收银员”。

从“清零”到“守零”：播下的火种已生根发芽

“一台手术90分钟，一天最多5台，做不完的我们轮换着吸氧，但当地医生必须全程在。”田洪涛回忆道，高原手术难度极大，高原缺氧、血源紧张、血栓风险高，他把这些痛点一条条写进《高原大骨节病手术治疗规范》，摸索出“手术医师抗高原缺氧高效工作法”，让藏区手术日效率赶上内地。

2023年6月，田洪涛教授为洛隆县最后一位存量患者查房，宣告全县患者清零。

2023年6月25日，西藏自治区人民政府宣布大骨节病存量患者阶段性清零，实现了应治尽治、愿治尽治的目标。目前，西藏已将大骨节病随访纳入家庭医生签约服务。

通过多轮传帮带，山南、昌都本地骨科医生已能独立处理大部分病例，一支“带不走的医疗队”在雪域高原扎下了根。“手术数量有终点，能力建设没有终点。”田洪涛说。

但这位做了上千台关节置换的专家仍有牵挂。“关节置换需要长期随访，警惕假体感染、外伤损坏等远期并发症。”他已把联系方式留给当地卫健委，“患者随时可以复诊，相当于给置换的关节做长期‘售后跟踪’。”

藏香烫疤与信任：医患之间最朴素的情感

2026年8月21日，田洪涛教授赴藏回访手术患者，追踪术后康复进展。

这次回访，田洪涛有两点感受最深。

一是患者腿上布满藏香烫灼的疤痕。那是当地传统疗法留下的印记，也是痛苦的记忆。如今，他们都已能正常行走，甚至特意走到半山腰村口迎接医疗队，跑前跑后倒奶茶、拿水果。

二是观念的转变。所谓“阶段性清零”，并非所有患者全部治愈。部分患者畸形过于严重无法手术，部分患者受习俗影响不愿接受西医手术。但看到同乡术后康复效果良好，越来越多原本抗拒的患者主动求医，有的在当地手术，有的前往武汉、北京等地手术。

“诊疗效果改变了群众的就医观念，意义重大。”田洪涛说，这次回访对象是2022年那批术后群众——手术结束4年，关节还在不在状态，家庭劳动能不能扛住，基层救助及不及时，是决定“清零”成色的“最后一公里”。

“七上”高原，湖北援藏医疗队找到了答案。一群湖北医生仍时时牵挂着每位藏族患者的康复情况——那是111个重新站起的生命，也是111个被改变的家庭。

【记者手记】

医疗援藏的最高形态，不是把病人全接出来，也不是把医生全送进去，而是有一天，援藏专家退到幕后，当地医生站到台前，病人在家门口把腿伸直。田洪涛第七次上高原，带的不是手术包，是卷尺和随访表——这或许就是“带不走的医疗队”最朴素的注脚。

回访结束，当地群众热情地将医疗队送至村口。