重庆爱尔儿童眼科何勇川教授个性化验配角塑，18岁少年戴镜6年避免高度近视！

近日，18岁的然然（化名）在妈妈陪同下，来到重庆爱尔儿童眼科医院复查。停戴角膜塑形镜2个月后，检查结果让母子俩格外惊喜：右眼近视度数依然是6年前的425度，左眼也仅增加了50度。而在6年前，然然戴框架眼镜时，近视一年就要上涨100多度。

科学验配角膜塑形镜

时间回到2020年，12岁的然然被妈妈带到主任医师、重庆爱尔儿童眼科医院院长何勇川教授的门诊。当时检查显示：右眼-4.25/-0.75×175，左眼-3.75/-0.75×170，双眼裸眼视力仅有0.3，眼轴已经接近25毫米。更让家长焦虑的是，然然戴框架眼镜后近视增长太快，一年就增加100多度，按照这个速度，不到18岁成年就有可能突破600度，迈入高度近视行列。

经过详细评估，何勇川教授团队为然然制定了角膜塑形镜验配方案。角膜塑形镜并非普通商品，它属于第三类医疗器械，需要根据角膜地形图、眼轴长度、泪膜状况、睑裂形态等多维度数据进行个性化设计。何勇川教授介绍，角膜塑形镜通过夜间配戴，使角膜中央区暂时变平坦，白天无需戴镜就能获得清晰视力。更重要的是，它能形成周边近视性离焦，从而一定程度上延缓眼轴增长，这是控制近视进展的关键。

图/然然的角膜地形图检查显示配戴位置为标准正中间，个性化离焦区域进入瞳孔区较多。

在接下来的6年里，然然谨遵医嘱，每次都定期复查，何勇川教授团队根据他的角膜形态和眼轴变化，不仅每次更换镜片时都细致调整镜片参数，还根据个人习惯叮嘱一定把阅读姿势给做端正，电子产品给控制到每天半小时以内，额外增加2小时以上的户外活动。

用眼姿势仍是

“

隐形推手

”

然然右眼度数无明显增长，左眼增加50度。双眼原本度数相近，为什么会出现差异？详细询问生活习惯后，答案浮出水面——原来然然平时写字有偏头习惯，长期歪着头看书写字，导致双眼与书本的距离不一致，左眼承担的调节负荷更重，更容易出现视疲劳，眼轴增长也相对更快。何勇川教授解释：“角膜塑形镜能一定程度上延缓近视进展，但它不是万能的。如果日常用眼姿势不当，尤其是长期偏头、趴着写字，仍可能消耗掉部分控制效果，甚至造成双眼度数差异增大。

何勇川教授解释：“再科学的矫正方式，也需要良好的用眼习惯配合。保持“一尺一拳一寸”的读写距离、不歪头、不趴着写字、控制近距离用眼时间，才能真正让近视控制事半功倍。

科学近视防控

让未来更有选择

6年来的科学控制，如今18岁的然然双眼近视度数均稳定在425度左右，没有进入高度近视行列。这不仅意味着他成年后可以根据自身需求，继续选择角膜塑形镜、框架眼镜，或者在条件允许时考虑近视手术，更意味着他的眼底风险处于相对低的状态。

何勇川教授指出，儿童青少年近视控制的目标不只是“度数别涨太快”，更是“眼底别受伤”。高度近视容易伴随视网膜变薄、视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等风险，而把度数控制在600度以内，可以显著降低这些并发症的发生概率。对然然来说，6年的坚持换来的是未来更多的选择，以及一双更低风险的眼底健康。

“角膜塑形镜的验配，考验的是团队的综合能力，不是简单的配一副镜片。”同时，何勇川教授提醒，角膜塑形镜的近视防控效果受年龄、近视度数、角膜条件、用眼习惯、配戴依从性、定期复查情况等多种因素影响，这是一个长期、综合的过程，科学验配与良好用眼习惯缺一不可，最终效果因人而异。