病床搬到家，服务送进门！松江用一张张家庭病床托起居家养老“大民生”

一张家庭病床，延伸的不仅是医疗服务的半径，更承载着老龄化社会背景下“老有所医”的民生温度。松江区依托家庭医生上门巡诊、专业居家护理，为高龄、失能、疾病终末期等行动不便群体提供连续性居家医疗服务，让群众足不出户就能享受规范贴心的诊疗照护。

中医服务上门

减轻高龄老人就医奔波

家住九亭镇江南文化园的顾阿姨今年90岁，因既往外伤史导致脊柱后凸畸形，腰部主动伸展活动受限。顾阿姨由儿子儿媳照顾，以往每周需要去医院治疗两次，同时配7种常用药物。虽然医院离家不远，但对一位高龄又行动不便的老人而言，从下床、下楼、上下车到走进诊室，每一步都费劲吃力，每次去医院，顾阿姨的儿子王明德总会请假陪同。

马静上门为患者治疗

九亭镇社区卫生服务中心的家庭医生马静了解情况后，为顾阿姨申办家庭病床，每周上门开展针灸诊疗。不用往返医院，老人少遭奔波之苦，家属照料压力大幅缓解。王明德连连道谢：“无论烈日还是雨天，马医生都会准时上门，我们十分感激。”

马静更新患者病历

相较于诊室坐诊，上门服务能直观掌握患者居家环境、日常作息，便于医生精准研判病情。马静介绍，入户诊疗时可向病患家属细致讲解护理要点，方便全家协同照护，全方位提升康复效果。

网格精准摸排

安宁疗护温暖生命末期心愿

中山街道社区卫生服务中心现有家庭病床400张，数量位居全区首位，也是上海市首批安宁疗护社区示范基地。中心近年来将安宁疗护与家庭病床服务相结合。“在我们接触的家庭病床服务人群中，有一类是到了生命晚期，他们普遍的心愿就是落叶归根。我们要做的就是把安宁疗护服务送到他们家中，满足他们最后的心愿。”中山街道社区卫生服务中心社区科科长张伟说。

中山街道社区卫生服务中心

中心家庭医生团队曾接诊过一名住在永丰街道的患者，因为希望接受安宁疗护服务，主动选择在中山街道建立家庭病床。虽然每次上门单程开车需要半个多小时，团队依然坚持定期巡诊，持续了近一年。患者在生命末期得到了专业的疼痛管理和心理疏导，医患关系也十分融洽。“他说，你们把我当家人，我也把你们当亲人。这份信任，是对我们服务最深的认可，让我们很感动。”张伟回忆道。

中山街道社区卫生服务中心“疗愈花园”

面对日益增长的居家医养需求，为了摸清底数、实现需求早发现早对接，中心组建了6支家庭医生团队，覆盖辖区24个居委会，实行网格化管理，实现按址就近建床。这些队伍既是信息触角，日常向居民提供咨询、解答家床申请疑问，也是资源枢纽，联动社区医疗资源。患者提出申请后，团队上门评估，再线下办理建档，把专业医疗服务送到居民家中。

市民如何申请家庭病床服务

今年5月11日，国家卫生健康委与国家中医药局联合印发《家庭病床服务指南（试行）》，首次从国家层面对家庭病床服务作出统一规范。指南明确，家庭病床是指医疗机构在患者居住场所（包括家庭、养老服务机构等）设立病床，为诊断明确、病情稳定、需连续治疗，但因行动不便或生活不能自理到医疗机构就诊确有困难的患者，上门提供诊疗、康复、护理等服务。

服务对象主要包括四类：诊断明确、病情稳定、需连续治疗的慢性病患者或失能、高龄、残疾的患者；出院后仍需继续观察和连续治疗的患者；处于疾病终末期需姑息治疗或安宁疗护的患者；其他诊断明确、病情稳定的非危重症患者。住在养老机构的老人同样可以申请。

目前，上海市已明确51项家庭病床服务纳入医保报销范围。有需求的居民可向居住地所在社区卫生服务中心咨询，家庭医生团队将为您提供上门评估与建床服务。

记者：张小小

编辑：曲虹 彭璐

审核：周雨薇 张晋洲