医生提醒：警惕儿童“牵拉肘”

牵孩子上楼梯、拎着胳膊提起来、拉着手转圈圈……这些再寻常不过的亲子互动，可能让孩子遭受突如其来的疼痛。近日，赫章县中医医院骨伤科门诊迎来这样一幕：一对年轻夫妇抱着2岁的孩子急匆匆赶来，孩子右手臂软软地耷拉着，碰一下就直呼疼。

“这是小儿最常见的肘部损伤，桡骨小头半脱位，俗称‘牵拉肘’或‘保姆肘’。”接诊的该院骨伤科副主任医师陈雄一边安抚家长，一边轻转患儿胳膊。短短几秒钟，孩子的哭声便止住了，手臂恢复了。

看似充满爱意的日常互动，为何暗藏风险？陈雄解释：“牵拉肘”在2至3岁幼儿中最高发。此阶段孩子桡骨头尚未发育完全，环状韧带松弛薄弱，关节结构远不如成人牢固。成人肘关节有骨头“卡”着不易脱出，但幼儿在受到突然拉拽时，桡骨极易从环状韧带中“溜”出去。

生活中，家长常在不经意间“闯祸”。 陈雄提醒，以下动作尤其危险：牵孩子的手上楼梯、上斜坡；孩子快摔倒时猛地拽住其手臂；穿脱衣服用力拉扯胳膊；拎孩子手臂将其从地上提起；拉孩子的手转圈“荡秋千”，孩子情绪激动时剧烈挣扎甩开手臂等。如果孩子手臂被拉拽后突然大哭不止，受伤手臂耷拉着不肯抬起或拿东西，胳膊保持半屈曲、手掌朝下的怪异姿势，且外表不红不肿，家长就应该保持高度警惕。

“千万别自己掰！赶紧送医才是正解。” 陈雄反复强调。虽然网上有所谓的“复位教程”，但非专业人士操作可能导致复位不完全，甚至造成神经损伤或骨折。正确的做法是：保持冷静，不要乱动孩子手臂，可用丝巾或三角巾临时固定，尽快前往正规医院就诊。专业医生采用手法复位，几秒钟即可完成，复位成功后孩子便能活动自如。

“牵孩子时避免直接拽手掌或手腕，尽可能牵住衣服或上臂；孩子快摔倒时双手托住腋下，切勿站在原地猛拽手臂；不要拉孩子双手悬空转圈或‘荡秋千’。”陈雄建议，尤其对已发生过脱位的孩子，所有看护者都需知晓注意事项，避免反复发生形成习惯性脱位。

编辑： 许春梅

编审： 胡家瑾

终审： 张永飞