致学习焦虑的家长们的一封信——从儿童发育视角解读孩子的学习与注意力

尊敬的各位家长：

暑期来临，我院儿童保健科每天都会接诊许多因“注意力差”“学习成绩差”而前来就诊的孩子。从幼儿园中班到初中生，年龄段跨度很大，每个孩子情况各不相同，但相同的是孩子父母脸上那一脸的忧愁与焦虑。作为医生，除了精细的评估和详细的解读，我总在想，在有限的接诊时间内，还能为家长们多做些什么？今天，我想以一名医生的身份，跟各位家长说说心里话。

一、学前及低年级阶段需格外警惕

如果孩子在学前班或小学一年级就表现出学东西比较吃力，课后需要家长反复教才能学会，这种情况要格外引起注意，尤其对于伴有说话较晚的孩子。作为医生，我建议家长尽早带孩子进行智力（IQ）测试，以便早期发现问题、早期干预。早一步发现，孩子就多一分追赶的机会。

二、中高年级成绩滑坡需排查学习障碍

如果孩子在小学低、中年级阶段成绩勉强达到中等水平，到了五六年级开始成绩明显下降，位于班级后几名，在排除学习态度问题之后，那么孩子的学习能力大概率是比较弱的。这些孩子的智力一般处于正常范围，在日常生活中表现良好，也就是人们常说的“平时百精百灵的，一学习就不行”。此时，家长不必一味责备，可以带孩子到专门的儿童发育行为门诊就诊，测查孩子是否存在某些特定的学习障碍，如阅读障碍、书写障碍等。明确了问题所在，就可以有针对性地进行干预和训练，对提升孩子的学习能力是有帮助的。

三、正确认识注意力的发展规律

再来谈谈注意力，也就是家长们常说的专注力。专注是一种能力，它和逻辑思维一样，是在认知发育的基础上逐步发展出来的，可以说是一种高级的认知功能。注意力是随着认知的发展而逐步完善的，因此，两三岁的孩子一会儿玩积木、一会儿玩小汽车，这是正常现象；三四岁的孩子只能安静地听你读五分钟绘本，也完全正常，家长不必为此焦虑。如果到了幼儿园大班，孩子仍然坐不住板凳，在排队轮候时经常捣乱或表现得特别不耐烦，午睡困难或晚上入睡较晚等，此时应当警惕是否具有多动症（注意缺陷多动障碍）的特质。早期评估、早期干预，对儿童顺利入学、适应小学生活非常有利。

四、多动症是一种神经发育障碍，需要科学对待

多动症，专业名称为注意缺陷多动障碍（ADHD），是一种神经发育障碍性疾病。在这里，我想郑重地告诉各位家长：这不是孩子“淘气”，不是“欠管教”，更不是“长大就好了”。如果确定孩子是ADHD患儿，家长首先要从内心去理解孩子，再去寻求专业的干预和帮助，同时主动学习相关知识，持之以恒地陪伴孩子共同成长。说句心里话，好的家长胜过所有专业的医务人员，但这份付出也确实需要家长投入大量的心力。

五、家长如何应对焦虑

在这个竞争激烈的时代，完全不焦虑是不可能的，作为医生，我也同样如此。适度的忧虑可以促使我们不断进步，那么如何做到不那么焦虑？我认为最重要的，是先了解、再理解你的孩子。了解孩子的能力分布——即他的优势和短板；了解孩子的内心所想——这需要家长放下姿态，赢得孩子的充分信任。当你真正了解了孩子，你就一定会理解和包容。作为医生，我见过太多焦虑的家长，也见过太多被误解的孩子。我想对各位家长说：智慧的你自然知道怎样做才是对孩子好，做什么才能让花成花、让树成树。当然，在这个过程中，你也能成为更好的自己。

六、理性看待智商与学习

最后，想谈一个可能许多家长不太愿意面对的话题。学习的底层基础是智力水平，如果一个智商只有90分的孩子，你希望他考年级前五名，那便是在为难自己，也为难孩子。当然，如果一个智商120分的孩子学习态度不端正，他也同样考不上理想的大学。智商只代表一个人能力的一部分，而非全部。因此，即便智商平平，也不代表未来不能有所成就。作为医生，我见过太多孩子在适合的跑道上绽放光彩，关键在于我们能否发现并支持他们的独特之处。

希望以上这些肺腑之言能够对各位家长有所启发。每个孩子都有自己的成长节奏，作为家长，我们需要的是多一分耐心、多一份理解、多一份科学的认知。

佳木斯大学附属第三医院

儿童保健科主任马冬梅

2026年7月