录取位次暴跌、兽医反超人医，临床医学怎么了？

最开始引起我注意的事儿是不少新闻中提到，动物医学录取分数高于临床医学，兽医反超人医。从经济的角度，动物医学投入产出比更高，分数高解释得通；但从情感的角度，很难让人接受。

紧接着有媒体整理了已经公布的各省高考录取投档线，结果更加震撼人心。广东、江苏、山东、湖南、广西等几个省的临床医学专业录取位次，绝大多数出现了断崖式下跌，少的上千，多的超过两万！

看到这样的数字，估计大家都会很容易得出一个结论：学医的人才质量在下降，并由此进一步推导出一系列结论：

1、向前推导原因：医生的待遇差，学医投入产出比低，医学专业对顶尖人才的吸引力下降；2、向后推导后果：医学生质量下降，二十年后给人们看病的医生的技术水平令人担忧；3、向当下推导现状：没人学医，医学院只能降低门槛、来者不拒。

对于结论1和2，我大体是赞同的，至少在情感上是这样。对于结论3，虽然我也常看到“劝人学医，天打雷劈”这样的情绪化宣泄，似乎临床医学真的已经成了弃之如敝履的专业，但实际情况却与此完全相反。

数据一

2024年中国卫生健康统计年鉴有几组数据，从2011年-2021年：

1、普通高等学校医学专业招生人数，从59万增至125万；

2、普通高等学校医学专业毕业生人数，从49.8万增至94.3万；

这段时期内，医学专业毕业生总数764.7万人。

3、普通高等学校医学专业研究生毕业人数，从4.9万增至8.9万。

数据二

从2014年至2024年卫生健康事业发展统计公报数据看，见下表：

可以看出，执业医师数量10年累计增长190.5万，增幅约 80.21%，每千人口执业（助理）医师 从2.12人提升至3.61人，增长约 70.28%。

在这两组统计数据面前，不管怎样，恐怕都很难得出“没人学医”这样的结论。不仅不是没人学医，反而近年常见的声音是控制甚至限制医学院校的招生数量，让医学教育重回精英教育的轨道。

从宏观的角度，应对人口老龄化的角度，大幅提升执业医师数量、每千人口执业医师数量，是可以理解的，也是正确的选择。就像医保的药品集采一样，必须要保证最广大人口对医疗服务的可及性。

但这是不是就代表着当前的临床医学录取位次断崖式暴跌没问题，可以心安理得的接受？

我觉得不能，尤其是兽医超过人医的趋势，提出了一个很严厉的警告：成为人类医生的职业荣誉感，已经不足以对抗成为动物医生的经济价值了。

那你说当一个职业，经济回报不太行，价值回报也不太行的时候，那是不是就是一个挺值得认真关注的事儿。