从卧床不起到生活自理，西安高新医院用实力诠释脑梗后专业康复的价值

很多人认为，脑梗发病后只要度过危险期、保住生命就万事大吉，后续只需在家静养休息就能慢慢恢复。事实上，这是绝大多数脑梗患者康复路上的最大误区。对于脑卒中患者而言，急性期的救治是保命，后期的专业康复是保生活。科学、系统的康复训练，才是帮助患者摆脱偏瘫、回归正常生活的核心关键。

近期，西安高新医院康复一病区就迎来了一位67岁的脑梗后遗症患者，经过两个多月规范化康复治疗，患者从肢体近乎瘫痪、生活无法自理，成功恢复自主行走、独立完成日常动作，实现了质的康复逆袭，用真实案例印证了专业康复的重要价值。

据悉，这位老年患者半年前曾突发脑梗死，经过对症治疗后病情趋于平稳，但遗留了肢体活动障碍问题。入院前20天，患者再次出现右侧肢体活动不灵的情况，前往当地医院检查，头颅核磁提示左侧丘脑、基底节区新发脑梗死，脑梗复发让患者的肢体功能障碍大幅加重。

患者初入康复一病区时，整体功能状态极差，肢体肌力严重受损。查体显示患者肢体肌力均3级以下，腿部虽可勉强抬离床面，但完全无法承重、不能站立行走；上肢更为严重，整条胳膊无法抬离床面，手脚肌力处于0级瘫痪状态，完全无法自主活动。与此同时，患者日常生活能力评分仅30分，洗漱、穿衣、进食、如厕等基础日常行为都无法独立完成，生活完全依赖家人照料，身心承受着巨大的痛苦和压力。

针对患者高龄、脑梗复发、肢体瘫痪严重、功能缺损明显的情况，康复一病区翟月萍主任团队并未采取简单的肢体活动训练，而是结合患者的头颅影像结果、肢体肌力、身体基础状况及生活能力评分，为其量身定制了系统化、个性化的阶梯式康复方案。

康复团队从肢体肌力唤醒、关节活动度训练、平衡能力训练、站立负重训练、精细动作训练等基础项目入手，循序渐进调整训练强度，同时兼顾患者的身体耐受度和心理状态，及时疏导患者焦虑情绪，帮助患者建立康复信心，精准解决患者肢体瘫痪、行动无力、功能缺失等核心问题。

经过两个多月持之以恒的科学康复训练，患者的恢复效果十分显著，实现了跨越式康复。目前患者上肢功能基本恢复正常，能够灵活完成穿衣、洗漱、进食等日常所需动作，手脚精细活动明显改善；下肢负重、行走功能大幅恢复，可独立正常行走。患者日常生活能力评分从入院30分提升至90多分，基本恢复独立生活能力，彻底摆脱了卧床瘫痪、依赖他人照料的困境。

康复一病区翟月萍主任特别提醒：脑梗康复从来不是简单的活动胳膊、活动腿，盲目锻炼不仅无效，还可能造成关节损伤、姿势异常等二次伤害。很多患者及家属存在认知误区，认为脑梗后在家休养、自行活动即可恢复，最终错过黄金康复期，导致肢体僵硬、偏瘫、步态异常等永久性后遗症。

脑卒中患者在病情稳定、度过急性期后，一定要及时前往专业康复机构，接受系统化、科学化的康复评估与训练。抓住康复黄金时期，精准对症开展康复治疗，才能最大化修复神经功能、恢复肢体能力，让康复效果事半功倍，帮助患者早日脱离病痛、回归正常生活。（卫晓康）