骨质疏松性骨折极高骨折风险及其临床意义
发布时间：2026-07-13 23:31 浏览量：1
随着人均寿命的延长，骨质疏松症患病率逐年升高，骨质疏松性骨折的患病人数也在快速增加，骨质疏松症最严重的并发症即骨质疏松性骨折，那么我们治疗骨质疏松症的最终目的也是预防骨质疏松性骨折的发生，这就需要我们对骨质疏松症患者的骨折风险给予评估，以便于指导治疗用药。大家知道，一旦确诊为骨质疏松症，即为骨折高风险，那么达到什么条件为骨质疏松症骨折极高风险哪？
满足以下7条中任意一条即为骨质疏松症极高骨折风险：
1.过去12个月内发生过脆性骨折。
2.抗骨质疏松治疗期间仍发生骨折。
3.多发性骨折，两个或两个以上部位的骨折。
4，使用可致骨骼损伤的药物期间发生的骨折（如长期使用糖皮质激素）等。
5.DXA T值小于-3。
6.高跌倒风险或有跌伤史。
7.FRAX或其他骨折风险预测工具确认为极高骨折风险：主要骨质疏松骨折风险大于30%，髋部骨折风险大于4.5%。
骨折风险的评估，用于指导临床用药，一般符合骨质疏松性骨折极高骨折风险，即推荐使用注射类抗骨质疏松药物，根据患者实际情况，尽可能先促后抑，即先使用促骨形成药物，然后序贯抑制骨吸收药物。