健康辽宁四时安康丨省卫健委权威发布——暑期儿童发热病因较复杂 三大类疾病需区分处理

记者 王禹哲 实习生 陈志锐

责编 李靖 审核 李明欣

7月9日，辽宁省卫生健康委召开“健康辽宁，四时安康”夏季主题新闻发布会。恰逢小暑大暑交替、全省即将入伏，发布会特邀请5位权威专家，针对市民关心的问题，比如持续高温高湿多雨天气带来的中暑、心血管负担加重、肠道传染病等健康风险，提供专业指导与实用建议。

从临床接诊情况看，

盛夏时节

家长应重点关注哪几类儿童常见疾病？家庭如何预防和早期识别？出现哪些情况须立即就医？

中国医科大学附属盛京医院儿童急诊与重症医学科主任医师王丽杰：暑期儿童疾病谱相对分散，

临床上以发热最为常见，病因较复杂。根据接诊情况，主要归纳为以下三类：

第一类呼吸系统疾病，主要表现为发热，常伴咳嗽、喘息，严重时可进展为支气管炎或肺炎。此类疾病多为病毒感染，切勿滥用抗生素，尤其是头孢类药物。抗生素仅对细菌感染有效，不当使用不仅延误治疗，还可能引发腹泻或产生耐药性。家长可选用止咳化痰药物，配合叩背排痰，保持气道通畅。若孩子发热持续不退超过2至3天，或咳嗽加重、喉中出现“嘶嘶”声，甚至出现呼吸困难，应立即就医。

特别提示，若孩子表现为刺激性干咳或喘息，尤其平素生病易咳嗽、出皮疹，春秋季节爱揉鼻子眼睛、打喷嚏或流清涕等，需警惕呼吸道过敏性疾病（如哮喘），应在医生指导下长期规范治疗，不可简单视为反复感冒。

第二类以单纯发热为主的疾病，多为病毒感染所致。夏季常见疱疹性咽峡炎，由肠道病毒引起，婴幼儿高发。典型表现高热持续3到5天，后期咽部出现溃疡，患儿常哭闹、流口水、拒食，年长儿会自诉咽痛。家长需注意发热期给孩子多饮水，及时退热，清淡饮食，避免刺激性食物。若发热同时，孩子手、脚、膝盖、肘关节等部位出现皮疹，需警惕手足口病。

第三类消化道疾病。夏季气温高，儿童消化酶分泌减少、活性降低，叠加生冷饮食、肠道病毒或细菌感染等因素，易导致不同程度腹泻。此时要做好病因识别和处理：发热伴黏液、脓血便，提示细菌感染性肠炎或痢疾，需遵医嘱使用抗菌药物；普通水样腹泻，粪便化验无明显感染指标，以退热、补液为主，可口服补液盐，或静脉补液，避免出现脱水或酸中毒、离子紊乱。

需要注意的是，腹泻并不一定出现脱水，当孩子频繁呕吐、多次水样便、尿少、口唇干，小婴儿甚至出现眼窝、囟门凹陷，需立即送医。

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