半夜反复起床、白天尿意不断？90例临床研究揭开背后线索

很多男性到了中年以后，会逐渐遇到

尿频、尿急、夜尿增多

等问题，有的人还会出现小腹或会阴部胀痛、不适。慢性前列腺炎就是比较常见的原因之一。

这类疾病病程往往较长，症状容易反复，不仅影响白天工作和生活，夜间反复起夜也会影响睡眠。

如何减轻症状、改善生活质量，一直是临床关注的问题。

2017年，《中国性科学》发表了一项由天门市中医医院和武汉大学中南医院研究人员开展的临床研究。研究纳入

90名慢性前列腺炎患者，采用随机单盲对照设计

，并分为3组，每组30人。

其中一组使用苁蓉益肾颗粒联合前列康，一组单独使用苁蓉益肾颗粒，另一组使用前列康，连续治疗12周。

研究人员观察了慢性前列腺炎症状指数、中医证候评分、前列腺液检查和血液流变学等指标。

结果显示，经过12周治疗以后，3

组患者的相关指标都出现不同程度改善，NIH-CPSI总分也明显下降

。其中更值得关注的是联合治疗组。

与两个单独用药组相比，苁蓉益肾颗粒联合前列康组的NIH-CPSI评分下降更加明显，在减轻疼痛、改善日常生活质量等方面表现也更好，组间差异具有统计学意义。

这说明，对于慢性前列腺炎患者来说，含肉苁蓉的苁蓉益肾颗粒配合前列康使用，在改善症状和生活质量方面具有较好的临床效果。

肉苁蓉是一味传统补益中药，主要生长在荒漠地区。《本草经疏》称其为

“滋肾补精血之要药”

，《本草纲目》则认为它

“补而不峻”

。按照中医理论，肉苁蓉偏于补肾、益精血，并兼有润肠的特点。

慢性前列腺炎常见的

尿频、尿急、夜尿增多、排尿不畅，

以及部分人同时出现的腰膝酸软等表现，从中医辨证看，其中一部分与

肾气、肾阳和膀胱气化有关

。

《黄帝内经》提出

“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”

，《慎斋遗书》又有

“肾司二便”

的说法。按照这一思路，当肾气不足、气化失常时，可能出现小便频数、夜尿增多或排尿不畅等表现。对于符合相应证候的人群，

调理时往往会从补肾、助气化等方面考虑

。

肉苁蓉被用于相关研究，也与这样的传统理论基础有关。历代本草除强调其滋肾、补精血外，

还留下了腰痛、遗沥等方面的应用记载

。

随着现代药理研究深入，

肉苁蓉中的苯乙醇苷类、多糖等成分受到关注

，相关研究主要涉及炎症反应、氧化应激和局部微循环等方向。

慢性前列腺炎持续时间较长时，局部炎症、充血以及神经通路变化都可能参与症状形成。

有研究还从“前列腺—膀胱跨器官敏化”角度分析，认为前列腺长期炎症可能影响膀胱及相关神经通路，与尿频、尿急等症状产生联系。

这也说明，慢性前列腺炎带来的排尿不适，

并不一定只局限在前列腺本身，相关神经通路和膀胱反应也可能参与其中

。

如果尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部不适或夜尿明显增多长期存在，仍应及时就医，明确原因后再选择相应的治疗和调理方式。

注：本文仅作健康科普与传统中医药知识介绍，不替代疾病诊断和治疗。

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