临床戒烟指南时隔11年更新 推动戒烟干预能力提升

《中华健康管理学杂志》2026年第5期发表了由国家呼吸医学中心（中日友好医院）牵头、中华医学会呼吸病学分会烟草病学学组等多机构联合修订的《中国临床戒烟指南（2026年版）》（以下简称“《指南》”），旨在进一步规范我国临床戒烟实践，推动各级医疗机构戒烟干预能力提升。

《指南》新增了标准化戒烟门诊诊疗流程。对于每位就诊的吸烟者，医务人员均应询问吸烟情况并给出戒烟建议，随后对吸烟者进行烟草依赖状况评估。若吸烟者符合烟草依赖的诊断标准，则进一步评估其严重程度，并将“烟草依赖”及程度明确列入诊断。完成烟草依赖的判定后，进行戒烟意愿评估。对于有戒烟意愿者，如果为非烟草依赖者，门诊主要提供基本戒烟干预，如果为烟草依赖者，在基本戒烟干预的基础上考虑进行戒烟药物干预或联合干预。对于暂无戒烟意愿的吸烟者，诊疗的重点在于运用“5R”原则增强其戒烟动机，并提供更多有效戒烟干预方法的信息，如引导吸烟者关注并使用“在线戒烟”。在诊疗最后，为吸烟者安排随访，以跟踪进展、提供支持，并强调复吸的应对。

在烟草依赖诊治方面，《指南》推荐尼古丁替代疗法（NRT）类药物、盐酸安非他酮缓释片、酒石酸伐尼克兰作为帮助吸烟者戒烟的一线治疗药物。使用NRT时，推荐长效与短效剂型联合应用。当一线治疗效果不佳时，可考虑两种药物联合治疗。对复吸风险较高的戒烟者，推荐延长酒石酸伐尼克兰治疗疗程。

在特殊人群戒烟干预方面，《指南》表示，对于

编辑 | 左舒颖

责任编辑 | 任嘉霖

审核 | 刘红霞

《中华医学信息导报》2026年11期第10版

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