儿童也会得痔疮吗？家长需警惕的3个早期表现

很多家长觉得痔疮是成年人的毛病，孩子不可能得。但门诊里，确实有学龄前和学龄期的孩子，因为肛门问题来就诊，一查就是痔疮。

儿童痔疮的成因和成人不太一样，

主要和长期便秘、排便习惯不好、饮食结构不合理有关

。孩子小，说不清楚哪里不舒服，家长如果不留意，很容易拖到痔疮加重才被发现。下面三个早期表现，家长平时多观察，发现一个就尽早带孩子检查。

孩子排便后擦屁股，

手纸上沾着鲜红色的血，量不多，几滴或者一条血丝，大便表面也可能带一点。这是儿童痔疮最常见的早期信号

。出血的原因是排便时粪便干硬，摩擦肛门周围的静脉丛，血管破裂渗血。

血色鲜红说明出血位置靠近肛门口，符合痔疮的特点。很多家长第一反应是肛裂，肛裂确实也会出血，但肛裂的疼非常剧烈，孩子排便时会哭闹、抗拒。

痔疮的出血一般不伴随剧烈疼痛，孩子排完便照常玩。

发现手纸带血，先看看大便是不是太干，调整饮食和饮水，观察两三天。

如果每次排便都带血，或者出血量变多，带孩子去小儿肛肠科或者普外科检查，做肛门指检排除其他问题。

给孩子洗屁股或者换内裤时，摸到肛门口有个软软的小肉团，不疼或者只有轻微压痛，颜色偏暗红或者肤色。这是外痔或者脱出的内痔，孩子排便用力时静脉丛充血扩张，时间长了就形成痔核。

小的肉团排便后可能自己缩回去，大的会一直露在外面。孩子可能觉得屁股有东西，坐不住，或者走路时两腿分开。

家长别自己用手去推，也别涂成人的痔疮膏，儿童皮肤薄，药物刺激性强。

记录肉团的大小和出现频率，排便后温水清洗，保持局部干燥。

如果肉团变紫、变硬、疼得孩子不让碰，说明可能形成了血栓，需要尽快就医处理。

孩子原本排便规律，突然开始憋便，有便意了却忍着不去厕所，或者排便时表情痛苦、身体扭动、排半天排不出来。问孩子就说屁股疼或者不舒服。这种排便习惯的改变，往往是肛门疼痛导致的回避行为。

痔疮引起的肛门不适，让孩子把排便和疼痛联系在一起，越憋大便越干，下次排便更疼，形成恶性循环。

家长要留意孩子上厕所的时间和表情，发现憋便倾向，及时调整饮食，增加水分和膳食纤维，必要时用开塞露帮助排便一次，打破恶性循环。

同时带孩子去检查，确认是不是痔疮或者其他肛门问题。排便习惯改变是儿童痔疮容易被忽略的信号，拖久了痔疮加重，治疗难度也增加。

参考资料：

[1]董雪.如何护理儿童痔疮[J].青春期健康,2025,23(7):74-75.

[2]杨晓谦.儿童痔疮手术健康教育[J].现代医药卫生,2013,29(22):3516+3520.