为何年轻人不愿学医了？等我们老了，正好赶上医生短缺潮？

一场几乎席卷全国的医生短缺危机，正在悄然酝酿之中。

再过二十年，人们担心的可能不再是看病贵的问题，而是究竟还有没有医生愿意坐在诊室里为病人看病。

医疗圈接连出现了三个反常的信号：从临床医学专业的高考报考遇冷，到医院规培生的集体退出潮，再到基层医院招聘岗位无人问津。

这些信号共同指向一个令人不安的真相——医生这个职业，正在被越来越多的年轻人抛弃。先看第一个反常信号：临床医学专业在高考中集体遇冷。

临床医学曾经是高考志愿填报中的热门专业，在相当长的一段时间里，很多人都认为读了医学专业，就等于端上了金饭碗。然而最近两年，医学专业的报考情况却出现了全国范围的大降温。

从顶尖名校到地方医科院校，临床医学专业的录取位次不断下滑，甚至出现了招生遇冷的尴尬局面。以高考大省山东为例，2025年清华大学临床医学专业在山东的录取位次下滑了26位，北京大学医学部临床医学专业的录取位次下滑了34位。

此外，浙江大学医学院、山东大学齐鲁医学院的录取位次也在持续下滑。更能说明问题的是，有人专门统计了26所高校在山东招生的41个临床医学专业，除去3个新开设的创新实验班，剩下的39个专业录取位次几乎无一例外地全部下滑。

这些数据表明，这并非某一所学校的个例，而是一种正在席卷全国的普遍现象。它意味着那些高分学霸，已经不再把临床医学作为高考志愿填报的首要选择。

再看第二个反常信号：名校医学生开始集体退出规培。为了照顾对情况不了解的读者，这里简单解释一下什么叫规培。

一个医学生从学校毕业之后，是不能直接独立行医的，一般还要经过大约三年的临床培训，这段时间就被称为规培。按理说，一旦选择了规培这条路，几乎很少有人会中途退出，因为那意味着放弃医学生涯，让大好的青春付之东流。

但最近，《三联生活周刊》曝光了一个现象：他们采访了多位名校医学生后发现，退出规培竟然逐渐成为一种常态。据当事人亲口描述，之所以会走到这一步，主要是因为工作压力过大，经常熬夜通宵，身体严重透支，精神压力也远超一般人的想象。

相关研究数据也印证了这一点——规培生的职业倦怠率高达53.2%，而绝大多数规培生的月收入低于5000元，个别地区甚至不到3000元。一边是超长的工作时长和高强度的临床压力，一边是难以维持基本生活的报酬，退出便成了不少人无奈却理性的选择。

最后来看第三个反常信号：基层医院的岗位开始无人报考。在很多人的印象当中，医院是挤破了头都挤不进去的地方。

但如今，从三甲医院的冷门科室到县城的基层医院，招不到人竟然开始成为常态。海南某医院在2025年招聘心胸外科副主任医师和病理科副主任医师，结果全程无人报考，招聘计划直接被迫取消。

而在一些小县城，情况更加离谱。四川仪陇的一家县医院招聘放射科和内分泌科医生，最终整个招聘周期只有一个人前来报名，连开考的最低门槛都没能凑够，招录计划同样被迫作废。

给编制、给福利待遇，仍然没有人愿意去，这就是当下不少基层医院的真实处境。看到这里，可能有人不理解了：医生这个职业不是越老越吃香吗？

作为一份体面又稳定的工作，为什么如今会被这么多年轻人主动放弃？答案其实非常简单——付出与回报严重不成正比。

首先是收入远远达不到预期。医生这个职业，从某种程度上说，是培养周期最长、前期投入最大的职业，没有之一。

本科毕业的医生，最起码需要八年时间来沉淀。

现在各大医院基本上都是硕士起步，三甲医院甚至直接要求博士生，这就意味着，一旦选择了学医，就是五年本科加三年硕士，加三年博士，再加三年规培。

当一个人正式开始赚钱的时候，往往已经三十多岁了。同龄人早已在别的行业里买房买车、成家立业，而他还在通宵值班、拿着几千块钱的补贴写着病历。

心理落差之大，可想而知。更麻烦的是，即便熬过了漫长的求学和培训，进入真正的临床岗位后，压力也丝毫没有减轻。

有调研显示，超过一半的医生经常或总是感到职业倦怠，能把工作和生活平衡得比较好的，仅占三成多一点。这种长期的精神消耗，是很多外人根本看不到的。

除了收入不及预期这个原因之外，还有第二个重要原因——DRG控费制度。所谓DRG控费制度，是国家规定：一种疾病的医保报销只能是一个固定的数额，超出的部分由医院自己承担。

这个制度的初衷是好的，是为了遏制过度医疗，让老百姓少花冤枉钱。但在落地过程中，也出现了各种各样的问题。

举个例子，对于阑尾炎手术，国家的标准是1万元人民币，但实际治疗花了12000元，那么多出来的2000元就得医生自己掏腰包。面对这种情况，如果站在医生的角度，最理性的做法就是为了不超标，尽量选择相对便宜的器材和药物。

一般情况下可能影响不大，但对于一些重症患者，救命就必然会超出DRG额度，超出的成本就得医生自己承担。之前网上有一位外科医生曾经吐槽，说为了救一个病人超出了14000元的额度，最后这笔钱全部从自己的绩效里被扣除。

不救，良心难安；救了，又要自己承担后果，这正是很多年轻人不愿当医生的真正原因。

一个刚刚踏进职场的年轻医师，本来就还没攒下什么积蓄，一台超支的手术就足以把当月绩效清零，甚至倒欠一笔。久而久之，谁还愿意在关键时刻替病人多拼一步？

收入不及预期，工作强度大，精神内耗严重，种种因素综合在一起，才出现了医学专业报考遇冷的局面。眼下，人们可能还看不到这件事的具体影响。

因为一个医学生从高考入学到成长为能独当一面的医生，至少需要十到十五年的时间。如今报考降温、规培退出、招聘遇冷，肯定不会立刻影响整个医疗行业。

但二十年之后，这个问题就有可能集中爆发。而那时，恰恰是当下这一代人即将步入老年、对医疗需求最旺盛的时候。

当老龄化的高峰撞上医生供给的断层，这将是一件需要全社会警惕的大事。不要总拿"医者仁心"这套道德标尺去绑架医护人员。

医生也是人，他们也需要养家糊口，也要吃饭。想要稳住整个医疗体系，只靠道德感召是远远不够的，根本上还是应该从薪酬待遇、职业环境和制度保障等方面进行改良。

千万不要以为这件事和普通人没有关系。今天报考数据的一次次下滑，退出规培的一份份辞呈，基层医院一次次流标的招聘公告，看起来都只是新闻里的几行字，可它们叠加起来，就是二十年后医院走廊里可能出现的那份空缺。

等到有一天，一个人年迈患病、孤独地躺在病床上时才会突然明白，原来有一位值得托付的医生，才是最大的底气。