“1+20+N”：赣南老区织起一张农村儿童早期发展服务网

在江西南部的石城县，不少农村家庭曾经有过这样的困惑：想科学带娃，却不知道问谁、去哪问。乡镇卫生院打疫苗、做体检，对于儿童早期发展中如何更好地回应孩子的需求、促进早期学习，较少偏重。带孩子这件事，往往只能靠长辈的经验，或者看看“别人家怎么带”。

直到一张“网”铺到了家门口。

这张“网”叫“1+20+N”——1个县级示范中心、20个村镇服务站，以及背后N个农村家庭。它正在把“科学育儿”这件看起来有点远的事，变成当地乡村家庭伸手可及的日常。它是

照亮0-3—中国儿童早期发展共建项目

在石城落地的探索。

在江西省石城县项目活动中心，养育师陈宇为儿童开展一对一亲子课程

农村0-3岁儿童早期发展，难在哪？

从女性怀孕到儿童2岁，被称为“生命最初的1000天”，也是大脑发育的黄金窗口期。数据显示，我国0-3岁儿童约4165万，其中乡村儿童约1529万，他们在语言、认知、运动和社交等方面的发育水平，与城市儿童仍有较明显差距。

欠发达革命老区石城县，在儿童早期发展方面面临三重现实难题：农村家庭科学育儿认知不足、专业人才短缺、部门合力不强。当地干部坦言，最大的挑战其实是家长认知不足。很多家庭觉得，孩子吃饱穿暖就够了，对“回应性照护”“早期学习机会”这些词还很陌生。

“1+20+N”到底是一张什么“网”？

简单说，就是让“县城有示范、乡镇有站点、家庭有人教”。

1，是1个县级示范中心。

依托县妇幼保健院托育综合服务中心（公立普惠）打造，作为全县托育服务的业务指导枢纽和早期发展资源中心，把儿童托育与早期发展指导整合起来，实现“医育结合”实体化运行。

20，是20个村镇儿童早期发展服务站。

整合乡镇卫生院、村（社区）儿童之家等现有公共资源，按统一标准配备适龄玩教具、儿童读物和亲子活动器材，把儿童友好的活动与指导空间，直接开到群众身边。

N，则是N个受益家庭。

通过入户指导、亲子活动、线上咨询等方式，把养育知识送达一个个具体家庭。

它最重要的，把分散在卫健、教育体育、民政、妇联手里的资源，织成一张“县—镇—村—户”贯通的网。从县级示范中心，到村镇服务站，再到一个个家庭，服务一路下沉。

3个动作让这张“网”真正落地

第一个动作，是高位统筹做“中枢”。

石城县委、县政府高度重视，县卫生健康委、教育体育局、民政局、妇联等多部门联合制定县域儿童早期发展服务规划，明确职责分工与衔接流程。

第二个动作，是培育本土队伍打通“最后一公里”。

项目从基层卫生院儿保人员、接种医生中，选拔培养了23名本地化养育指导员。他们懂方言、熟悉乡情、易获群众信任，经过系统培训，转化为具备科学育儿指导能力的专业力量。

第三个动作，是把服务送进家门。

项目开展以来，20个站点已正式投入使用，累计服务农村婴幼儿家庭300余户，开展入户指导200余次、组织亲子活动80余场。

在江西省石城县龙岗乡卫生院的项目服务站点，当照养人带儿童接种疫苗时，养育员会向家庭借阅对应儿童周龄的玩教具，延伸开展家庭养育指导服务

政府、公益、家庭三方共建

有人会以为，这是给乡村多建了几家托育机构。其实，它解决的不只是“没地方带娃”，更是“没人会科学带娃”；它依赖的也不是单方投入，而是

政府、公益、家庭三方共建

：政府提供场地、人员编制和政策保障，公益组织注入课程体系、专业培训和督导评估资源，受益家庭以适当方式参与共建。

照亮0-3—中国儿童早期发展共建项目给石城带来的，也正是3样以前缺少的东西：一支本土化的专业养育指导队伍、一个覆盖全县的“县中心+村镇站点”服务网络、一套多方共建机制。

为乡村0-3服务提供参考

低资源地区儿童早期发展服务，长期面临“成本高、难本土化、难持续”的难题。共建项目为此提出了“好服务”的4个标准：

可及性、专业性、普惠性、可持续性

。

石城试点项目是通过卫健委系统落地的模式样本，当地依托卫健系统做医育结合，把儿童健康与早期发展服务深度整合，追求的方向是从“输血式”公益走向“造血式”可持续服务。

这张“网”现在还只铺开了一部分。石城计划到2026年底，让服务儿童人数突破500人，并探索形成可复制、可推广的欠发达地区农村儿童早期发展社会化服务模式。

对当地家长来说，项目带来的帮助很具体：孩子有人教、有人陪，有人看得懂自己的需求。

对于儿童早期发展和公益领域来说，石城试点项目在探索乡村儿童早期发展可持续服务方面提供了参照价值：将公益资源与基层治理真正“织”在一起，用科学养育持续惠及低资源地区的孩子。

作者：江西省石城县卫健委章敏、陈宇

值班编辑：于俊如