调理肾囊肿的经验方，62例患者临床观察，整体有效率98.39%

调理肾囊肿的经验方，62例患者临床观察，整体有效率98.39%

肾囊肿很多属于先天就有的问题，早期大多没有不舒服的感觉，不容易被发现。如果囊肿里面压力变大、发生感染，囊里积液变多，囊肿就会快速变大，慢慢出现腰酸、腰痛、尿血这些情况；情况严重的，还可能影响肾功能，发展成肾衰竭。

在1994到2004年，医生用自己配的补肾通瘀消积方，给62名肾囊肿患者做调理，下面简单介绍这份临床记录。

一、患者情况

一共62位中医科门诊病人，全部通过B超确诊肾囊肿。其中男性36人，女性26人；年龄从16岁到62岁不等；患病时间短则5天，最长3年。单侧肾囊肿42人，双侧都长囊肿20人。

症状情况：腰酸12人，腰痛16人；还有29个人没有明显不舒服。

部分人化验指标出现异常：尿常规查出尿蛋白、红细胞升高；血常规里血红蛋白、红细胞偏低；肾功能检查发现血肌酐、尿素氮升高。

二、调理方法

服用补肾通瘀消积方

基础药方：

益智仁30g，桂枝10g，牵牛子6g，茯苓15g，车前子（包煎）12g，大腹皮12g，黄芪20g，陈皮12g，赤芍药12g，牛膝12g，水蛭6g，白术12g。

根据不同症状调整药材：

- 腰酸腰痛明显：加杜仲15g、桑寄生15g

- 肚子胀、大便干：加枳实10g、大黄10g

- 胃部胀、胃口差：加苍术12g、枳壳10g

- 尿血：加小蓟20g、白茅根30g、木通12g

- 手脚心发热、夜里睡觉出汗：加阿胶20g、制龟板20g、山茱萸15g

用法：每天1剂，加水煎煮，早晚分两次喝。10剂算一个调理疗程。

疗效判断标准（医生自定）

- 治愈：吃1～2个疗程，不舒服的症状消失，尿常规恢复正常；B超看到囊肿明显缩小或者消失，随访半年没有再次加重。

- 基本治愈：吃2～3个疗程，症状消失，尿常规正常；B超看囊肿不再变大，或者稍微缩小，随访3个月以上囊肿稳定不增大。

- 无效：吃2～3个疗程，症状没有改善，B超提示囊肿变大，化验还有血尿，甚至出现肾功能受损的迹象。

三、调理结果

62个患者里面，40例达到治愈标准，21例基本治愈，只有1例效果不好，整体有效率98.39%。

四、典型病例

顾女士，55岁。2004年3月16日初次就诊。右侧腰酸腰痛持续一年多，最近一周肚子胀越来越重，下肢浮肿、气短乏力、胃口差，人消瘦，脸色发白，舌头胖嫩，舌苔白微腻，脉象沉细。

检查：下肢轻轻一按会凹陷；心肺未见明显异常。

肾功能：肌酐145.5μmol/L，尿素氮16.5mmol／L；尿常规：尿蛋白（＋），红细胞（＋＋＋）；B超：右肾囊肿6.5cm×4.7cm，左肾囊肿1.5cm×1.2cm。

中医判断：脾肾阳虚，体内水湿排不出去，津液凝聚形成包块。调理思路：温补肾阳、利水、健脾行气、活血散瘀。

开补肾通瘀消积方，在基础方上加苍术12g、枳壳10g，小蓟20g、白茅根30g、木通12g。每日1剂，早晚分服，连续吃10剂。

二诊（3月28日）：各种难受的症状基本消失，血常规、尿常规、肾功能全部恢复正常；B超显示双侧囊肿明显变小。

调整药方，去掉小蓟、白茅根、木通、苍术、枳壳，改成两天喝1剂，一共服用20剂。

三诊（4月20日）：各项化验指标正常；B超复查，右肾囊肿缩小到3.6cm×1.9cm，左肾囊肿已经看不到了。随访6个月情况稳定。

五、方子思路讲解

西医角度：肾囊肿会慢慢变大，挤压肾脏正常组织，造成肾小管硬化、肾小球受损，影响肾功能；还会压迫肾脏血管，出现腰酸腰痛、腹胀、尿血、高血压，严重发展为肾衰竭。西医常规处理主要是保护肾功能、控制感染，必要时手术。

中医没有“肾囊肿”这个病名，根据症状，归属于腰痛、尿血、积聚这类问题。大多是先天体质偏弱、肾阳不足，水湿代谢不掉，血液运行不畅，痰湿瘀血长期堆积，慢慢长出包块。气滞和血瘀互相影响，包块就会越长越大。调理思路就是温补肾阳、利水、行气活血。

方子里药材作用：

- 益智仁：温补肾阳，兼顾健脾固摄

- 桂枝：疏通经络，温化体内水湿

- 牵牛子：消积，帮助利水排尿

- 茯苓：利水祛湿、健脾

- 车前子：利水，散结止痛，需要包煎

- 赤芍：凉血活血，散结消肿止痛

- 黄芪：补气，消除水肿

- 牛膝：活血散结块，利水消肿

- 白术：健脾补气，祛除水湿

所有药材搭配在一起，在消散包块、利水的同时，不会过多损伤人体正气，化瘀消积的同时保护肾气，所以这个方子在临床上对肾囊肿有不错的调理作用。

️温馨提示：

文中的药方属于临床经验方，仅供中医专业人士学习参考，不能直接拿来当作个人处方，千万不要自行抓药服用。肾囊肿需要定期B超监测、评估肾功能，用药一定要在专业中医师指导下使用。

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