脑出血去世的人越来越多？医生：宁可打打牌，建议别做这几事

脑出血

真正让人害怕的地方，不只是发病突然，而是留给抢救的时间往往很紧。至于脑出血去世的人是不是“越来越多”，不能只凭身边听到的病例下结论。但脑出血的危险程度确实不容低估。

2026年发布的高血压性脑出血诊治指南提到，全球每年大约有1190万新发脑卒中，其中脑出血约占28%，

脑出血发病后1个月内死亡者超过三分之一，30天死亡率约为缺血性脑卒中的3倍。

这些数字已经说明一个问题：对脑出血而言，真正值得关注的不是制造恐慌，而是把那些能够控制的危险因素提前管住。

很多中老年人一天的大部分时间其实很普通，

买菜、做饭、散步、看看电视

，偶尔和熟人打几局牌。

轻松娱乐本身并不是问题，

只要时间不过长、不熬夜、不因为输赢情绪激动，比起突然做那些让血压猛烈波动的事情，身体承受的压力确实小得多

。当然，

这并不是鼓励长时间打牌。

国家卫生健康部门也曾提醒，

打牌、下棋等活动同样应该控制时间和强度。

真正需要警惕的，是生活中那些看起来只有几分钟，却可能让血压在短时间内明显变化的动作。

首先就是用力排便。便秘时屏住呼吸使劲，腹腔和胸腔压力都会发生变化

，血压也可能快速升高。对于血管本来就比较脆、血压长期控制不好的人来说，这种突然变化并不友好。

卫生健康部门明确提示，大便秘结时憋气使劲可造成血压剧烈波动，增加脑出血等严重心脑血管事件风险。 所以排便困难不能靠“硬顶”。

平时蔬菜、全谷物、水分摄入不足，就应先从生活方式调整

；长期便秘则要找医生判断原因。2026年成人脑卒中食养指导还建议，膳食纤维每天可达到25至30克，以帮助改善便秘。

其次，

猛抬重物也常被忽略。

尤其是

搬米、搬水、挪家具

时，有些人习惯憋住一口气突然发力。这个动作和缓慢、量力而行的活动完全不是一回事。

突然屏气发力会使循环系统承受更大的瞬时负荷，因此年龄偏大、有高血压或脑血管病史的人，更不适合逞强。需要搬重东西时，能分开搬就分开搬，能让别人帮忙就别硬撑。

日常运动也一样，规律活动是好事，但不等于突然挑战高强度。国家卫生健康部门的脑血管病防治规范强调，

运动应循序渐进，避免突然大幅增加强度、时间和频率

。

情绪的大起大落同样值得认真对待。

暴怒时血压可能升高，心率加快；狂喜、争执、持续紧张也会让交感神经处于兴奋状态。

对于健康年轻人来说，一次情绪激动未必意味着出事，可对长期高血压、动脉硬化、既往脑出血的人而言，就不能总觉得“忍一会儿就过去了”。

脑出血预防建议本身就包含保持情绪稳定。

所以真正重要的不是要求一个人永远没有情绪，而是避免长时间争吵、突然暴怒和持续高度兴奋，特别是在血压已经偏高的时候。

再者，熬夜和酗酒往往还是一起出现的

。晚上聚餐喝酒，回家后继续刷手机，第二天照常早起，这种生活连续几天，血压波动、睡眠紊乱和身体疲劳都会堆在一起。

脑出血二级预防资料已经把高血压、吸烟和过量饮酒等不健康生活方式列为复发相关因素。

因此，

“平时血压还行，偶尔喝大一点没关系”这种想法并不稳妥

。特别是服用降压药的人，酒精还可能让血压控制变得更复杂。

高盐爆食则属于另一种慢慢累积、偶尔又突然加重的风险

。很多人不是天天吃得特别咸，而是火锅、腌菜、酱肉、咸鱼、蘸料碰到一起，一顿就摄入很多盐。

钠摄入过多与高血压、脑卒中风险密切相关。国家卫生健康委2026年食养指南建议脑卒中人群每日食盐少于5克，

同时减少酱油、鸡精、咸菜、咸肉等高盐食品

。 对高血压人群而言，真正需要改变的并不是某一道菜，而是“今天重口一点无所谓”的长期习惯。

还有一种情况很常见，就是坐了很久突然站起来。久坐本身不利于心血管健康，而突然起身又可能让血压调节来不及跟上，

出现头晕、眼前发黑甚至跌倒。

这里需要说清楚，

久坐猛站并不是脑出血的直接原因，也不能说站起来快一点就会脑出血

。真正需要避免的是长时间不活动之后突然猛烈起身、马上搬东西或者剧烈运动。

更稳妥的做法，是坐一段时间后活动几分钟，起身放慢一些，让身体有个适应过程。

寒冷刺激也是同样的道理。

冬天刚从温暖房间出来，迎着冷风马上快走，或者洗澡时冷热水突然切换，都会让血管调节发生明显变化。高血压老人尤其应该注意保暖。

天冷不是不能出门，而是别“猛冲”。先穿好衣服，在室内活动一下，再正常外出，比突然从暖环境进入严寒环境更合适。

最后，也是最容易真正出大问题的一件事，就是私自停降压药

。有些人连续几天测量正常，便认为血压已经“治好了”；还有人担心长期吃药伤身体，于是隔天吃、想起来才吃。

殊不知，正常的血压数字很多时候正是规律用药后的结果。高血压是脑出血最常见的重要危险因素之一，脑出血患者还需要长期监测并严格控制血压波动。

擅自停药后出现血压反跳，远比按医嘱规律治疗更值得担心。

药物是否减量、换药或者停用，都应该由

医生根据长期血压、年龄、肾功能以及其他疾病综合决定

。

总的来说，

脑出血预防并没有什么神秘办法。

轻松坐着聊聊天、适度娱乐，确实可能比熬夜喝酒、暴怒争执、突然搬重物更平和，但重点从来不是“打牌能护脑”。

真正有价值的是把血压控制稳定，

把盐减下来，把酒控制住，把睡眠补足，把便秘处理好，同时避免突然憋气发力和剧烈情绪波动

。要是突然出现剧烈头痛、呕吐、说话不清、一侧肢体无力、意识改变等表现，不能继续观察，更不能自行在家处理，应尽快呼叫急救。

脑出血这件事，日常预防可以慢慢做，真正发病时却一点都不能拖。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于脑出血您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1] 张海.高血压脑出血患者引发多器官功能障碍综合征临床流行病学分析, 井冈山医专学报 ,2009-03-20