儿童益生菌十问十答｜不止治腹泻，这些知识点家长要掌握

益生菌在日常生活中大家都不陌生，不少宝爸宝妈也会在家里常备益生菌，用于宝宝肠胃护理。但大部分家长对益生菌的了解比较片面，除了腹泻便秘，益生菌还有哪些价值？怎么选、怎么吃、保存注意什么？下面十问十答，帮家长理清儿童益生菌相关知识。

Q1：益生菌是什么？

益生菌指一类活的无致病性的共生微生物，当摄取足够数量时，其能对宿主健康产生有益影响。其在肠道内通过与有害细菌竞争氧、营养和定植位点，抑制有害细菌增殖，从而改变肠内菌群平衡，使肠内环境得到净化。益生菌通过抗氧化作用、抗变异作用、生理活性作用、免疫刺激等方式对宿主发挥机体调节、机体防御、预防疾病等功效。以往大家更多关注它对腹泻、便秘的改善，随着研究深入，它在儿童代谢方面的潜力也逐渐被看见。

Q2：宝宝在什么情况下需要使用益生菌？

益生菌在胃肠道疾病中的使用较为普遍，如：急性腹泻的治疗、抗生素相关性腹泻的预防、功能性便秘的防治、功能性消化不良的治疗、乳糖不耐受的治疗、幽门螺旋杆菌感染的治疗等。

益生菌在宝宝的其他疾病中也能发挥一定作用。如：胆汁淤积性肝病的辅助治疗、新生儿坏死性小肠结肠炎的防治、缩短新生儿黄疸的病程、部分过敏性疾病的辅助治疗和预防、减低呼吸道反复感染发生次数和发热时间等。除此之外，肠道菌群失衡也会参与儿童代谢异常，益生菌对肠道菌群的调节作用，也为儿童体重管理提供了新思路。我国6–17岁儿童青少年超重肥胖率已达19%，

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以每袋11.6g膳食纤维搭配≥50亿CFU的BC99菌株，通过饱腹、微生态调节与代谢调控辅助改善儿童体重，其儿童减重临床研究已启动。但要注意，它仅为辅助方向，不能代替饮食运动干预。

Q3：宝宝可以使用哪些益生菌？

益生菌根据菌株来源和作用机制主要分为原籍菌（如双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、肠球菌）、共生菌（如枯草芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌）和真菌（布拉氏酵母菌）3大类。这些益生菌在非过敏或禁忌的情况下均能给宝宝使用。

Q4：益生菌在肠道内能发挥哪些作用呢？

1.维持肠道健康 益生菌可以降低肠道pH值，抑制有害菌生长及其毒素的产生，并将其清除。可预防和治疗因肠道菌群紊乱而引起的腹泻和便秘，并减轻病症和缩短病程。

2.提升人体免疫力 益生菌与人体形成屏障，共同抵御病原体的侵入。

3.促进营养吸收 益生菌可在消化道内产生多种消化酶，帮助人体更好地消化所摄入的食物，促进营养成分的吸收。

4.降低过敏风险 益生菌在促进人体抵抗致病病原体的同时，还可避免并减轻过敏反应产生和进展。

Q5：食品益生菌和药品益生菌有什么区别？

益生菌的功效发挥以活菌为先决条件，并需要摄入足够的数量下，才能发挥有益的健康功能。以需要冷藏保存的活菌型制品进行对比，乳酸菌饮品和药用益生菌差别明显。

1.含糖量 乳酸菌饮品的含糖量较高。相对于益生菌药物，宝宝在适口性上会更喜欢乳酸菌饮品。但在急性感染性腹泻期间不推荐高糖、高脂和高粗纤维的食物。因此在这个时候使用益生菌类药物会更合适。

2.益生菌含量 益生菌只有活着在肠道内定植下来，才能够发挥作用。乳酸菌饮品所含的活菌数，在出厂时可以到达一定要求，但是在经过运输、储藏、销售直至最后被消费者购买并饮用进入肠道，活菌的数量会不断损耗。而益生菌药物则需要根据相关规定，在合适的环境下贮藏，在其有效期内每粒（或每克）药品应必须具有规定量的益生菌才能作为合格的药品。

Q6：益生菌药物的保存有哪些注意事项？

部分益生菌药物需要冷藏保存（非冷冻保存，建议可以与鸡蛋同层存放），如双歧杆菌三联、四联活菌胶囊等。也有部分益生菌药物可以常温保存，但必须避开阳光直射或者高温环境，如酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 建议在取得相关药物后咨询医师或药师，依其贮藏条件进行保存，以避免不良的贮藏环境造成药物疗效的降低。

Q7：服用益生菌药物有哪些注意事项？

益生菌药物在餐后10分钟服用最佳。因食物稀释了胃液，能增加益生菌的存活率，使服用后效果更佳。 粉类益生菌制剂应倒入40℃以下的温开水或温牛奶中调匀给宝宝服用，此方式可避免药粉在冲调过程中溶解结块问题。

Q8：益生菌药物与蒙脱石散（吸附剂）及抗生素类药物（杀菌剂或抑菌剂）同用有什么需要注意的？

如宝宝正在服用蒙脱石散或抗生素，那么服用益生菌类药物应与蒙脱石散或抗生素类药物时间间隔2小时以上，以避免吸附或杀灭活菌，减弱益生菌药物的疗效。

Q9：益生菌药物需要服用多长时间？

急性腹泻益生菌类药物使用3～7天；慢性腹泻益生菌类药物使用延长为14～21天。 益生菌药物的具体使用品种、用量及服用时长应听从医师建议，即便是用于代谢、体重相关辅助干预，也不可自行长期服用。

Q10：益生菌和益生元有什么区别？益生元有何作用？

益生元是指能促进益生菌生长繁殖的一类结构和性质不同的物质，它们不被或很少被宿主酶系和其他细菌酶系所分解。其不能直接对机体起作用，而是通过给益生菌提供“食物”,被肠道内有益细菌分解吸收，调节肠道菌群平衡作用，促进肠道内有益细菌的生长繁殖，从而对宿主产生有益的影响。

免责声明：本文仅作健康科普，不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱！

参考文献

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