孩子减重 不能靠饿！太原市妇幼保健院医师提醒：儿童肥胖绝非小事

上周六，太原市妇幼保健院儿童生长发育科门诊，8岁男孩成成（化名）正进行复查。半年前，他身高不足1.3米，体重近57公斤，被查出胰岛素抵抗、骨龄超两岁多。如今，他成功减脂7公斤，身高逆势增长5厘米。有资料显示，我国6岁至17岁儿童超重肥胖率约19%，平均每5个孩子就有1个“小胖墩”。

9月7日，太原市妇幼保健院儿童生长发育科主治医师李亚英提醒，儿童肥胖绝非小事。它不仅会增加脂肪肝、血脂异常、性早熟和睡眠呼吸暂停的风险，更会影响骨骼发育和心理健康。

误区要避开

“孩子减重，不能靠饿！”李亚英多次强调，儿童处于生长发育的黄金期，饮食调整的关键不在于“减重量”，而在于“调结构”。在保证身高稳步增长的前提下，制造温和的热量缺口，实现“纵向拉长、横向缩窄”。

门诊中，太多家长存在减重的极端做法，有的彻底断掉主食、只吃素，长期缺乏碳水化合物，导致孩子上课犯困、注意力涣散，生长发育迟缓；有的家长天天盯着体重秤，一周没掉秤就焦虑不安；还有的禁止所有零食，激起孩子逆反心理，导致其在外偷偷暴食。

10岁的海洋初来就诊时，每天只吃两顿饭，但体重纹丝不动。李亚英耐心解释，儿童减重不同于成人，轻度超重只需维持体重，随着身高增长自然变匀称；中度肥胖每月减0.25公斤至0.5公斤即可，快速掉秤会损害内分泌，甚至影响长高。更重要的是，家长切勿追着喂饭、饭后塞水果，这会破坏孩子的饥饱感知，造成隐性热量超标。

科学吃动睡

读四年级的杨林馨最爱红烧肉，体重曾达51公斤。在医生的指导下，调整饮食结构、改变进餐顺序，如用卤牛肉替代红烧肉，零食换成原味坚果，饭前先喝汤、再吃蔬菜、再吃优质蛋白、最后吃主食。一年后，她体重降至45公斤。这背后正是“八分饱、多样化、低油糖、高营养”的饮食法则。

李亚英还给出具体操作方法，“211”餐盘法则，每餐蔬菜占一半；优质蛋白，如鱼、虾、瘦肉、蛋奶、豆腐等占四分之一；主食，如玉米、红薯、糙米等粗细搭配，占四分之一。烹饪方式多采用蒸、煮、炖、凉拌，拒绝油炸、红烧、糖醋、勾芡。

“水果放在两餐之间吃，每天一个拳头大小。”李亚英特别提醒，想要控制体重，首先要控糖，奶茶、可乐、果汁等高糖饮料最好不喝。薯片、饼干、蛋糕等精加工零食坚决不要碰。

同时，每天保证60分钟中高强度户外运动，如跳绳、篮球、慢跑，21时30分前睡觉，熬夜会扰乱激素，让人更想吃高热量食物。

全家总动员

“为了帮助孩子减重，我们开了家庭会议，外公外婆、舅舅舅妈全部参加，任何人不能再给孩子买油炸食物。”成成的妈妈回忆说，这是我们做出的最正确的决定。

专家建议，不要单独给孩子做“减脂餐”，全家统一清淡饮食，避免孩子产生被歧视感。每周可设一次“放松餐”，带孩子吃顿喜欢的健康美食，缓解心理压力。轻度超重的孩子无需刻意减重，维持现有体重，靠长高自然改善体型。

“最关键的是，家长要放下焦虑，用陪伴和鼓励代替催促。”李亚英语重心长地说，毕竟，孩子肥胖往往是家庭生活方式的折射，只有家长孩子一起改变，才能让“小胖墩”在不知不觉中甩掉赘肉，收获自信和健康。

太原晚报 记者 刘涛