2026年儿童流感疫苗接种新变化有哪些？您了解吗？

儿科循证科普

2026.09.10

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2026流感疫苗指南儿童接种怎么变？

三种推荐毒株全部更新，本年度指南所列上市品种回归三价。

PEDIATRICS

别只数几价，先核对年龄、既往剂次、喘息和近期抗病毒用药。

流感疫苗

2026指南

PARENT NOTE

先看结论

中国疾控中心刚发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》。有家长看到“疫苗组分全部更新”，马上担心：去年打的完全没用了？今年是不是要改打四价？孩子以前打过，今年还要两针吗？

先说结论：今年最明显的变化是三价疫苗的三个毒株组分全部更新，以及指南所列本年度上市品种回归三价；儿童接种剂次数的基本判断仍取决于年龄、既往接种史和疫苗类型。

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新变化一：三种疫苗株全部更新

2026—2027年度北半球鸡胚生产的三价流感疫苗，包含A/Missouri/11/2025（H1N1）pdm09类似株、A/Darwin/1454/2025（H3N2）类似株和B/Tokyo/EIS13-175/2025（Victoria系）类似株。指南明确写到，与上一年度相比，三种组分均进行了更新。

2025—2026年度只更换了H3N2组分，今年则是三个都换。这说明流感病毒持续发生抗原变化，也解释了为什么流感疫苗需要按年度更新。

但“全部更新”不等于去年接种没有价值。上一季疫苗保护的是上一季的暴露风险；抗体也会随时间下降。今年重新接种，是为了匹配新的流行季和新推荐毒株，而不是否定以前的接种。

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新变化二：指南列出的本年度上市疫苗是三价

上一版指南同时列出三价灭活、三价减毒活和四价灭活疫苗。2026—2027版写的是三价灭活疫苗和三价减毒活疫苗。

这不是“少防了一种重要流感”。四价比三价多出的成分是乙型Yamagata系，而全球自2020年3月以来没有确证检测到自然流行的该谱系。新的三价疫苗仍覆盖季节性流行中关注的H1N1、H3N2和乙型Victoria系。

因此，不必把“四价”自动理解为更高级，也不需要为了等四价推迟当季接种。实际可接种产品仍应以当地供应、获批说明书和接种门诊信息为准。

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孩子今年到底打一针还是两针？

对6月龄及以上至9岁以下儿童，如果过去从未接种过流感疫苗，首次接种灭活流感疫苗，指南建议接种两剂，间隔至少4周，并建议两剂选择同一厂家、同种疫苗。

如果这个年龄段过去接种过流感疫苗，本年度建议一剂。若接种的是适用于3至17岁人群的三价减毒活疫苗，无论既往是否接种过流感疫苗，本年度只需一剂。9岁及以上儿童和成人，无论既往接种史如何，本年度均为一剂。

这里的关键不是家长凭记忆说“以前好像打过”，而是核对接种记录。孩子具体适合灭活注射还是鼻喷减毒活疫苗，还要看健康状态和产品说明书。

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鼻喷疫苗不是人人都适合

2026版指南列出的三价减毒活疫苗适用于3至17岁人群，但免疫功能低下、长期使用阿司匹林或水杨酸类药物、2至4岁患哮喘、孕妇及有吉兰—巴雷综合征病史者等不应接种。

近期使用抗流感病毒药也可能影响鼻喷减毒活疫苗。指南列出的间隔包括：接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦，前5天使用过帕拉米韦，或前17天使用过玛巴洛沙韦，均不适合直接接种鼻喷疫苗。具体前后间隔和补种安排交给接种医生判断，不要自行停药。

对于5岁以下存在活动性喘息或反复喘息的儿童，指南提示鼻喷疫苗可能增加喘息风险，应慎用。此时不是“所有流感疫苗都不能打”，而是需要评估是否改用合适的灭活疫苗。

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鸡蛋过敏还能不能接种？

新指南延续了更精细的处理：鸡蛋过敏者可接种产品说明书中未把鸡蛋过敏列为禁忌的流感疫苗。真正需要警惕的是既往对流感疫苗或其中成分发生过急性严重过敏反应。

不同厂家说明书可能不完全相同，所以家长不要只拿“鸡蛋过敏”四个字自行取消接种，也不要忽略明确的严重过敏史。

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什么时候打最好？

接种后通常需要2至4周产生具有保护水平的抗体。综合我国流行特点，指南建议尽量在9至10月完成接种；若错过，整个流感季仍可以接种。同一流感季按程序完成全程接种后，不需要因为甲型、乙型先后流行而重复打。

2026版指南对家长最实用的提醒其实很朴素：今年毒株变了，所以仍需年度接种；三价足以对应当前推荐谱系；别只数“几价”，更要核对孩子年龄、既往接种记录、是否喘息以及近期有没有使用抗病毒药。

就医与使用边界

本文依据2026年9月发布的中国指南。具体产品适用年龄、禁忌和当地供应，以接种门诊及最新说明书为准。

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主要参考资料

01

中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）

02

中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）

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国家疾控局：2026—2027流感疫苗接种科普问答

毒株更新意味着今年仍需接种；是否打一针或两针，要看年龄、既往接种史和疫苗类型。

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