“医”说就懂丨椎体压缩骨折咋办？骨水泥手术微创加固，助力早期下床

很多老年人只是轻轻摔了一下，甚至咳嗽几声，就突然腰背剧痛、翻身困难，一查是椎体压缩骨折。这时，家人最怕的就是老人从此卧床不起。其实，有一种微创治疗叫“骨水泥手术”，局部麻醉、针眼大小创口，这是一项什么技术呢？本期，北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院创伤与运动康复骨科医生吴学东带您一起了解。

术后疼痛可缓解

骨科骨水泥手术主要分为椎体成形术PVP、椎体后凸成形术PKP，手术在局部麻醉下进行，通过穿刺针将骨水泥注入骨折椎体。骨水泥凝固过程中的热效应可在一定程度上降低椎体内痛觉神经末梢的敏感性，同时加固骨折椎体，减少因轻微活动引起的疼痛。多数患者术后数小时至次日疼痛可减轻。

高龄也可考虑

手术在局麻下操作，皮肤穿刺口仅2—3毫米，不需要大切口和广泛剥离肌肉，单节段手术时间一般20—30分钟。对老人、心肺功能较差、不能耐受大手术的高龄患者也可以做。

减少卧床风险

老年骨折最怕长期卧床带来的肺炎、压疮、下肢血栓、肌肉萎缩等并发症。传统保守治疗常需卧床2—3个月；骨水泥术后多数患者可在1—2天内佩戴腰围下床活动，有助于降低卧床相关风险。

减少继续塌陷

骨质疏松骨头像“豆腐渣”，骨折后椎体还会继续压扁变形。骨水泥注入后可支撑椎体结构，减少进一步塌陷，从而帮助患者更早开始康复活动。

在此，吴学东医生提醒大家，骨水泥手术并非适合所有椎体骨折患者。具体适应证、手术时机和风险，需由骨科医生结合影像学检查和全身状况综合判断。

（本文仅供医学科普参考，不构成任何具体诊疗建议。如有不适症状，请及时至正规医院就诊，由医生根据个体情况制定诊疗方案）

专家简介

刘晓琪

创伤与运动康复骨科专家 科室负责人 副主任医师

擅长：四肢复杂严重骨折、创伤，特别是复杂关节周围骨折、骨盆、髋臼骨折的治疗，四肢骨折不愈合、畸形愈合的治疗和功能重建；骨与软组织肿瘤的手术治疗；股骨头坏死、髋关节发育不良等全髋关节置换手术治疗；颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症传统和微创手术治疗。

专家简介

吴学东

创伤与运动康复骨科专家 副主任医师

擅长：脊柱微创，腰椎间盘突出微创，椎间孔镜微创手术，腰椎管狭窄微创，腰椎滑脱综合治疗，椎体压缩性骨折微创治疗。

初审：刘晓琪复审：崔红霞 终审：王艳丽