51岁男人没下床就没了呼吸，医生提醒：夫妻生活避开这3种时刻，是在保命

上周急诊刚送走的51岁男性，同房到一半突然面色发紫倒地，送到时心电图已经成一条直线。别以为这是孤例，临床每年都有数十例这类突发心源性猝死病例，很多人到死都没意识到，同房这事藏着致命的定时炸弹。

很多人分不清心脏骤停和

心源性猝死

，简单说就是心脏突然停止泵血，大脑在

4分钟

内就会出现不可逆的损伤。我在急诊见过太多患者家属后悔莫及，明明之前有过胸痛、胸闷的前兆，却当成了累着了或者岔气。

绝大多数猝死病例都有隐匿性的基础疾病，只是平时没做过检查，根本不知道自己的心脏已经有隐患。同房时的生理刺激，就是压垮骆驼的最后一根稻草，这也是为什么这类猝死往往发生得毫无预兆。

但很多人根本不知道，同房这事里，三个致命陷阱藏得极深。

酒后或大量吸烟后

别以为喝了点酒能助兴，酒后同房是实打实的死亡陷阱。酒精会让全身血管扩张，血压骤降，同房时的心率飙升会让本来就脆弱的心脏不堪重负。临床研究表明，酒后同房的猝死风险是平时的

3倍以上

，尤其是有

隐匿性冠心病

的人，根本没机会反应过来。

吸烟的危害同样致命，尼古丁会让血管痉挛，斑块脱落形成血栓，堵在心脏或者脑血管里，就是瞬间的致命打击。哪怕只抽了几根烟，也别侥幸，这时候同房相当于给心脏加了双重负荷。

这还只是第一个致命时刻，第二个陷阱藏在你最容易忽略的地方。

身体过度疲劳时

连续加班3天、刚干完重体力活、熬了一整夜的人，交感神经已经绷到了极限，身体早就发出了预警信号。这时候同房的生理刺激会让肾上腺素飙升，心脏的耗氧量瞬间翻几倍，本来就缺血的心脏根本扛不住。

我在门诊碰到过一个28岁的程序员，连续加班一周后同房时突然晕倒，送到医院时已经出现了急性心梗。很多人觉得年轻就没问题，但隐匿性的心脏问题在疲劳状态下会被无限放大，哪怕平时跑个步都没事，这时候也可能出大事。

比疲劳更隐蔽的，是情绪失控的瞬间。

情绪剧烈波动时

久别重逢的激动、夫妻间的争吵、过度的兴奋刺激，都会让血压瞬间飙升。有个患者就是跟妻子久别重逢，情绪太激动，当场晕倒，他本身有

高血压

，当时血压直接冲到200/120，脑血管破裂，抢救了三天还是没保住。

情绪波动带来的血压骤变，对有

冠心病

、高血压的人来说是致命的。哪怕平时身体挺好，突然的情绪爆发也可能让心脏不堪重负，出现室颤或者心梗。

光避开这三个时刻还不够，你得知道怎么提前自查风险。

想要避开这些致命陷阱，首先要做到三点。第一，绝对不要酒后或吸烟后同房，哪怕只是喝了半瓶啤酒、抽了几根烟，也要等至少4小时，让身体代谢掉有害物质。

第二，不要带着疲劳同房，连续工作超过12小时、熬夜超过1次的，先休息至少半天，等身体恢复过来再考虑。有基础疾病的人，同房前最好先测一下血压和心率，要是血压超过140/90，心率超过100次/分，就别勉强。

有高血压、冠心病的人群，同房前务必先咨询心内科医生，不要擅自行动。

第三，保持情绪平稳，不要刻意追求刺激，久别重逢可以先聊聊天，平复一下情绪再进行。夫妻间有矛盾的，先解决矛盾再谈其他，别带着愤怒或者激动同房。

同房前的猝死前兆自查，其实很简单。如果最近一周内，你爬3层楼就出现胸闷、胸痛，或者头晕、心慌、眼前发黑，那绝对不能勉强同房。要是胸痛放射到左肩、下颌，或者伴随出汗、恶心，那就是典型的心脏预警信号。

还有一种情况是，平时没有任何症状，但突然出现

持续性胸闷

或者胸痛，哪怕休息后缓解了，也要赶紧去医院做个心电图检查。别觉得年轻人就不会出事，临床上30岁以下的猝死病例，每年都有不少。

其实夫妻生活本身是健康的，适度的夫妻生活对身心都有好处，但前提是要在身体状态良好的情况下进行。别拿命换一时的刺激，很多悲剧本来都是可以避免的。

要是你有任何心脏方面的不适，哪怕只是轻微的，也别硬撑，健康永远比一时的快感重要。定期做心脏检查，尤其是有家族病史、高血压、肥胖的人群，早发现隐患才能早预防。

【参考文献】

[1] 李春林. 别让熬夜看球伤了心脏[J]. 健康中国观察.

[2] 陈威邹鹰戚嘉琳瞿志雄田子源孙佳胜杨振. 冠状动脉夹层形成致死法医学鉴定3例[J]. 中国法医学杂志.

[3] 王欢邓晓洪. 成妇儿启动儿童赛事心脏评估门诊[J]. 成都日报.