临床试验发现,一种古老的方法或许真的有助于缓解下背痛

发布时间:2026-09-07 14:40  浏览量:1

你可能不会多想就穿上袜子——直到你的背痛让你觉得穿衣服最难为止。

当日常活动变得疼痛难忍时,哪怕一点点缓解都至关重要。一项新的 临床试验表明,这种缓解可能来自一种出人意料的古老方法:一条缠绕在下背部的软带。

在发表于JAMA Network Open 的法国研究中,与仅接受常规护理的成年人相比,在常规护理中加入腰带的成年人报告疼痛更少,并且在管理日常活动的能力方面有更大的改善。

在为期 12 周的试验中,佩戴腰带的人使用背痛药物的比例也较低。

对于行动不便的人来说,这种支持可以帮助他们更容易地保持活跃。

“腰带可以通过减少运动时的不适感,并提供主观上的支持或安慰感,帮助一些患者保持活跃,”格勒诺布尔阿尔卑斯大学医院风湿病学家洛朗·格兰奇告诉ScienceAlert。

LOMBACT试验纳入了来自法国17家医疗中心的168名成年患者。他们目前患有非特异性腰痛,持续时间为1至6个月。“非特异性”是指疼痛无法归因于可识别的特定潜在疾病或损伤。

参与者被随机分为两组。一组在常规护理的基础上增加了一条柔软可调节的腰带;另一组则继续进行常规护理,其中可能包括物理治疗和运动疗法。

医生建议两人保持活动,并可服用他们常用的止痛药。

研究人员要求佩戴腰带的用户在白天活动时佩戴4至8小时,睡觉时取下。部分用户的热传感器数据显示,实际佩戴时间平均约为4小时。

研究人员随后提出了一个实际问题:背痛对日常生活的影响是否减少了?

他们使用奥斯威斯特里功能障碍指数(Oswestry Disability Index)来测量疼痛程度,该指数是一份评估疼痛对日常活动限制程度的问卷。两组患者的评分均有所改善,但佩戴腰带组的改善更为显著。

该研究的视觉摘要显示,平均而言,佩戴腰带者因腰痛导致的日常活动受限程度(ODI)显著降低。(Grange 等人,《美国医学会杂志网络公开版》,2026 年)

大约十分之六的腰带使用者表示,他们的日常活动受限程度至少降低了30%,而仅接受常规护理的人群中,这一比例约为十分之四。这种程度的改善通常被认为对患者个体而言意义重大。

换句话说,佩戴腰带组中,更多人感觉背痛对他们生活的限制程度有了明显的改善。但这并不意味着他们完全摆脱了疼痛。

药物治疗方面的研究结果提供了另一种理解其潜在益处的方法。随访期间,约有一半的腰带使用者服用止痛药,而对照组的这一比例约为三分之二。这项研究衡量的是服用药物的人数,而不是他们服用的药片数量或止痛药的使用频率。

佩戴腰带组的疼痛感也得到了缓解,包括运动时的疼痛。

这一点可能很重要,因为 保持活动 是控制腰痛的关键。格兰奇认为,让活动更舒适或许能帮助一些患者继续进行日常活动。

每周对疼痛结果进行为期 3 个月的测量。(Grange 等人,JAMA Network Open,2026)

这项研究并未明确腰带是如何产生效果的。格兰奇表示,轻柔的支撑、对身体姿势的反馈以及运动时更强的自信心可能是可能的解释。

然而,这些发现也存在一些重要的局限性。

尽管组间差异具有统计学意义,但日常生活功能的平均改善幅度并不大 。两组患者的症状均有所改善,佩戴腰带并不能保证症状完全缓解。

每个人都知道谁获得了腰带,而且没有设置假腰带进行比较。因此,预期和安慰可能会影响结果。

格兰奇指出,即使是逼真的模仿也可能产生压缩感或支撑感,使得这些效果难以区分。

疼痛和药物使用是次要结果,许多其他比较是探索性的。

该试验也无法证明取下腰带后益处仍能持续。参与者并未被要求专门评估取下腰带后的症状,且随访在12周后结束。

六名腰带使用者报告了轻微的设备相关问题,包括不适或皮肤刺激。试验期间发生了两起严重不良事件(腰带组出现腹股沟疝,对照组出现位置性眩晕),但医生认为这些事件与研究无关。

皮带制造商Thuasne资助了这项研究,并向三位作者支付了参与该研究科学委员会的报酬。论文声明,资助方未参与研究设计、数据分析、结果解释或论文发表的决定。

早期的证据好坏参半,世界卫生组织 2023 年的指导意见建议不要常规地为慢性原发性腰痛患者提供腰带或腰部支具。

LOMBACT试验并未证实该药物对所有类型或持续时间的背痛均有效。慢性背痛通常定义为持续超过3个月的疼痛,是一种病情尤为复杂的疾病,科学家们仍在努力了解其机制。

“最主要的注意事项是,腰带不应取代积极的治疗,”格兰奇告诉ScienceAlert。

对于一些患者来说,目标可能很简单:给予他们一些帮助,让他们能够继续活动。

该研究发表在JAMA Network Open 上。