警惕儿童青少年药物滥用，合理用药，药师们这样说~

孩子不舒服时

“怎么用药”成为了一项“头等大事”

到底应该如何合理用药？

今天，特邀我院药学部三位专家

分享实用健康小知识

锦囊一

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警惕滥用成瘾的药物

锦囊二

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益生菌不是“万能药”

锦囊三

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儿童腹泻“怎么办”

出游小药包

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专治肠道“闹脾气”

健康锦囊一：这些药品，常规治疗剂量是“帮手”，滥用时是“凶手”！

常见滥用成瘾的药物有以下两种：

精神类（成瘾风险最高）

镇咳药（风险主要来自含有特殊成分的复方制剂，单次大量服用可产生致幻效果）

预防孩子药物滥用，家长是核心防线。这不仅需要日常教导，更需要从家庭药品管理的细节做起。

严格规范家庭药品管理。

对止咳类处方药、镇静催眠药、镇痛类麻精药品等高风险药物实行上锁存放，按需按量取用，杜绝孩子私自获取。定期清理家庭药箱，普通过期药品按规范分类处置，

过期、剩余的麻精药品严禁随意丢弃或混入生活垃圾，必须交回医疗机构专门回收点，防止药物流失、被误用滥用

，从源头切断风险渠道。

强化正确用药认知引导。

主动向孩子普及安全用药常识，

纠正 “吃药提神”“加量好得快” 等错误观念。日常避免在孩子面前随意服药，弱化“药能解决一切”的印象。

明确处方药须遵医嘱使用，不可自行网购或到药店购买。要用生活化的场景和孩子坦诚讨论，明确划定界限，药品不是零食，擅自服用处方药，都可能是药物滥用的开端，后果不可预测。

密切关注孩子身心动态。

留意孩子的情绪状态与行为变化，若发现频繁索要同类药品、精神作息反常、社交轨迹异常等迹象，及时耐心沟通疏导，必要时寻求专业帮助。引导孩子通过运动、倾诉等健康方式疏解学业与情绪压力，避免借助药物逃避问题。

健康锦囊二：益生菌不是“万能药”，不推荐健康的儿童作为常规保健品长期随意服用。

市面上的益生菌产品可分为三类：带药品批准文号的调节肠道菌群的微生态制剂、带蓝帽标识的保健食品益生菌，以及添加益生菌的普通食品，三者功效定位与适用场景存在明确差异。孩子确有消化道不适等症状，需使用益生菌药品时，请务必在医生或药师指导下选用，避免盲目滥用。

儿童正确使用益生菌，可以重点关注以下几个维度：

特别提醒：儿童绝不是缩小版的成人——儿童的肝脏代谢功能、肾脏排泄功能都还没有发育成熟，药物的吸收、分布、代谢都和成人不一样；单纯按成人剂量减半，随意拆分成人药物替代儿童用药，很可能导致药物中毒，或者药量不足没有效果。儿童用药剂量必须根据体重、体表面积等指标来精确计算，必要的时候还要监测药物在体内的浓度来动态调整用药。遇到剂量不明确的情况，家长可以将病例、处方及药品信息，借助互联网医院、药学门诊等向专业医务人员咨询。

健康锦囊三：孩子腹泻、呕吐，正确的做法应该是“勤观察，先补液，慎用药”！

孩子出现腹泻、呕吐后，盲目用药反而可能“帮倒忙”——延长病程、破坏肠道菌群，甚至让本来能自愈的小毛病变成迁延数月的“慢性腹泻”。

风险一：

止泻药可能让“毒”留在体内。腹泻如果是感染性的，是肠道排出毒素和病原体的保护性反应。如果症状一出现就吃强效止泻药，相当于把“有毒物质”强行留在体内，可能诱发更严重的肠道问题。

风险二：

抗生素对病毒性腹泻无效。儿童腹泻大多数是由病毒（如轮状病毒、诺如病毒）引起的。抗生素滥用反而会杀伤有益菌、增加耐药风险。

正确的做法是应该是“勤观察，先补液，慎用药”。详细来说，先观察孩子的整体状态（精神好不好，哭有没有眼泪，小便量少不少，嘴唇干不干等）。对于轻中度的腹泻呕吐，首选的药物是口服补液盐，可少量多次地给孩子喝。如果呕吐比较频繁，可以暂时禁食禁水半小时到一小时，再用小勺一点一点喂补液盐。大部分儿童急性胃肠炎是病毒性的，有自愈倾向，只要不脱水，很多时候并不需要额外吃药。

出游小药包：专治肠道“闹脾气”

暑假出游，环境变化和饮食不规律容易导致肠道“闹脾气”。建议可以准备一个随身的“出游小药包”：

药学门诊

医院开设了药学咨询门诊、抗感染及围手术期药物治疗管理门诊、结直肠癌药物治疗及药物不良反应管理门诊、炎症性肠病药物治疗管理门诊、抗凝药物治疗管理门诊、风湿性疾病药物治疗管理门诊、放射性肠病药物治疗管理门诊的7大类别药学门诊。

药学门诊将为您提供个性化的药学服务，包括药物治疗评价、用药方案调整、制定药物治疗相关行动计划、用药教育和随访等。其中，药物治疗评价和用药方案调整是药学门诊的服务核心，可以从适应症、有效性、安全性、依从性等方面对治疗药物进行分析，结合您的个体情况、所患疾病、所用药物提出个体化建议，保障合理用药。只要对用药有疑问，都可以到药学咨询门诊进行咨询。

金融城院区出诊时间：每周三上午

本文指导专家

药学部主任 黎小妍 主任药师

中山大学附属第六医院药学部主任，主任药师，博士，硕士生导师。

学术任职：广东省杰出青年医学人才；广州市慢病基础研究与转化重点实验室副主任；中国女医师协会药学专业委员会常务委员；广东省卫健委药事管理与药物治疗学专委会副主任委员；广东省研究型医院学会创新药物研究与应用委员会主任委员；广东省卫生经济学会营养健康专业委员会主任委员；广东省医学会临床药学分会青年委员会主任委员；中华医学会临床药学分会青年学组委员；中国抗癌协会肿瘤营养专委会营养药学学组委员；中国人体健康科技促进会智慧药学专委会常务委员；广东省药学会药物治疗管理专委会副主任委员。《中国药业》、《中国药房》、《今日药学》、《热带医学杂志》编委。广州市第一届健康科普专家库成员。

科研成果：主持国家自然基金和广东省自然科学基金等5项；发表高水平论文 （第一/通讯）22篇；牵头编写医药共识6篇，团体标准2项，主编和参编书5部；申请专利4项，软件著作2项。

研究领域：

从事药理学与临床药学工作近二十载，主要从事药事管理、临床药学、药代动力学的教学和科研工作。主要研究内容包括临床合理用药、药物不良，心脑血管疾病分子机制研究，在国内外杂志发表了多篇相关论文。

出诊时间：

金融城院区：周三上午（药学咨询门诊)

药学部 谢静文 副主任药师

中山大学附属第六医院药学部临床药学组组长，硕士生导师，临床药师岗位资格证书及带教师资，国家执业药师，美国药师协会MTM药物治疗管理资质。具有十余年临床药学工作经验，主要从事抗感染及外科ERAS临床药学相关工作。

学术任职：广东省医学会临床药学分会青年委员会委员兼秘书；广东省医学会临床药学分会抗感染学组成员；广东省药学会数字药学服务专委会常务委员；广东省药学会药物治疗管理专家委员会委员；广州市第一届健康科普专家库成员。

科研成果：发表高水平科研论文20余篇，主持及参与多项科研项目。获得国家卫生健康委能力建设和继续教育中心-中国现代医院管理典型案例评选-药事管理-全国前十名；中国药学会药事服务年度“十佳案例”。

擅长领域：复杂性腹腔感染、泌尿生殖系统感染、各类术后感染的药物治疗方案，对服用多种药物的手术患者、老年人、肝肾功能不全、药物过敏及药物不良反应史等特殊人群提供个体化用药方案。

出诊时间：

金融城院区：周三上午 （抗感染及围手术期药物治疗管理门诊）

致谢：区颖涓主管药师

责任编辑：陈子滢

初审：张源泉

审核：乐虞莹、吕竹

终审：李文敏

审定发布：龙波