不敢大笑、不敢远行？她们的困扰，根源竟是盆底“吊床”松了

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#湖南妇女儿童医院#

据统计，每5位成年女性就有1人漏尿；40岁以上女性约三成存在盆腔器官脱垂风险。

然而多数女性因不够重视而长期隐忍。

不敢大笑、不敢咳嗽、不敢提重物，甚至不敢走路太快……随身常备护垫成了日常；还有人走路时总感觉下体“掉出个肉球”，生活质量严重受损。

而这些难言之隐，其实都是因为盆底这张“吊床”松弛了。

4年前，王女士（化名）查出子宫肿块，同年开始出现漏尿。起初只在咳嗽、打喷嚏时偶尔漏一点，她没太在意，以为是年纪大了的正常现象。可后来严重到日常走路都小心翼翼。

2026年8月，她来到湖南妇女儿童医院妇科就诊。医生检查发现，王女士同时存在

子宫多发性平滑肌瘤（即子宫肌瘤）、压力性尿失禁II度、急迫性尿失禁。

综合王女士的情况，医生为她制定了联合方案。

2026年8月6日，手术顺利进行。一台手术，同时解决了肌瘤和漏尿两个难题。

王女士术后恢复良好，漏尿症状彻底消失，顺利出院。

2026年3月起，颜女士（化名）总感觉外阴有肿物脱出，站着或走路时特别明显，但只要晚上躺下，肿物又能缩回去。

她曾在2016年做过子宫切除手术，因此没太当回事，以为脱出的肿物是术后的正常现象，一扛就是5个月。

直到2026年8月，症状迟迟不见好转，她才决定来湖南妇女儿童医院妇科就诊。

医生为她安排了详细检查，最终确诊为严重的

盆腔器官脱垂：阴道前壁脱垂III度（全部突出于阴道口外），阴道后壁脱垂II度，还伴有陈旧性会阴裂伤II度。

针对此情况，医生团队为她制定了手术方案，8月22日，手术顺利完成，下体脱出的“肉球”消失。8月29日顺利出院。

（一）什么是盆底疾病？

盆底疾病

是指影响盆底肌肉、韧带及周围组织的功能障碍性疾病。盆底肌群因损伤或功能减退，导致支撑力下降，引发尿失禁、器官脱垂、排便异常等问题，常见于女性产后及中老年人群。

（二）常见症状

1、尿失禁：

咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿，或突然有强烈尿意无法控制。

2、盆腔器官脱垂：

下体常有“下坠感”，严重时阴道口有组织膨出，或伴随排尿排便困难。

3、慢性疼痛：

会阴区、下腹部或腰骶部持续性疼痛，可能伴随性交痛。

（三）主要诱因

1、妊娠和分娩：

子宫增大长期压迫盆底；多次分娩或难产损伤盆底。

2、年龄和激素变化：

绝经后雌激素水平下降，盆底肌肉和韧带弹性减弱，容易发生脱垂和尿失禁。

3、长期腹压增加：

慢性咳嗽、便秘、肥胖或重体力劳动会加速组织损伤。

4、手术史：

盆腔手术（如子宫切除术）可能损伤盆底支持结构。

（四）常见的手术治疗方式

1、 尿道中段无张力悬吊术——专治压力性尿失禁

（1）适合人群：

咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿明显的女性；

做过盆底训练、吃药效果不理想的女性；

产后或绝经后盆底松弛的女性。

（2）手术优势：

微创：切口小、出血少、恢复快；

安全：高龄或基础病患者可做；

不影响正常排尿；

术后48小时即可出院。

2、全盆底重建术——专治中重度盆腔器官脱垂

（1）适合人群

走路、站立时阴道有肿物脱出，甚至需要用手推回的女性；

伴有排尿困难、尿频、便秘或反复泌尿系感染的女性；

做过盆底康复或子宫托效果不佳的女性；

已完成生育或已绝经的女性；

脱垂严重（III期及以上）的女性。

（2）手术优势

微创无痕、恢复快；

解剖复位好；

疗效持久，复发率低；

可保留子宫。