米扬丽格李振医生深度研讨 PEEK 中轴线美学塑形临床应用

随着骨相美学成为医美领域重要发展方向，3D 定制 PEEK（聚醚醚酮）颌面植入物，在眉弓、鼻基底、下颏面部中轴线骨性轮廓重塑领域应用持续升温。

近日，北京PEEK颌面整形专家李振医生结合大量一线临床案例，分享《PEEK 在中轴线塑形中的临床应用》课题报告，

系统

拆解 PEEK 在眉弓、鼻基底、下颏三大核心部位的适应症、美学设计逻辑、标准化手术操作要点

，梳理材料临床优势与风险边界。米扬丽格临床专家团队与 PEEK 数字化美学设计团队持续磨合，结合两款产品各自工艺特性，针对不同求美者骨骼条件，择优选择适配假体方案，探索适配国人面部基础的个性化骨相支撑方案，推动 PEEK 颌面整形临床规范化落地。

李振医生在课题中指出，PEEK 的核心价值在于

骨性支撑重建，不等同于软组织填充

。完整的临床流程，需要采集求美者 1 个月内薄层头颅 CT 数据，完成三维骨骼重建，医生输出美学方案，交由专业数字化团队完成假体建模、效果模拟确认，最终产出匹配个人骨骼形态的专属假体，假体厚度、弧度、边缘薄化、对称性均可精准调控，实现假体和原生骨面高精度贴合。

北京米扬丽格团队提出

“面中轴 3 件套（眉弓・鼻基底・下颏）”

美学体系，将

眉弓、鼻基底、下颏

视作面部中轴线三大骨性支柱。眉弓决定面上部立体感，鼻基底决定面中部高低，下巴决定面下部轮廓与侧貌线条；三者联动，兼顾正面面部对称度、侧面立体起伏，打破单一部位局部填充思维。不孤立改造某一个部位，而是从上到下重建额眶面中颏完整骨相链条，实现1+1+1＞3的面部中轴线连贯、协调的骨性美感，是 PEEK 骨性塑形重要的设计指导思想。

报告分三大板块详解中轴线部位临床实操要点：

PEEK 眉弓：额眉眶缘连续曲面重建

适应症聚焦眉弓低平、眶上缘发育不足、眼球相对外突、面中上段扁平，以及硅胶、膨体术后形态不佳修复人群。手术选择眉缘隐蔽切口，植入层次严格放置骨膜下，采用钛钉固定；术前 CT 必须评估眶骨形态，规避眶上孔神经压迫，核心设计要点是做好假体边缘渐变过渡，避免假体台阶感，规避外观显凶问题。假体放置于眶骨外侧骨膜下，不侵入眶腔，规范操作不会压迫眼球、影响视力。

PEEK 鼻基底：鼻唇面中部三维关系重建

仅针对

真性骨性上颌发育不足、面中部骨性凹陷

求美者，改善骨性来源鼻唇沟加深、视觉凸嘴表现；牙性凸嘴、牙周炎症、单纯软组织松弛凹陷不属于 PEEK 适应症，优先正畸或者软组织填充。手术采用口内前庭沟入路，体表不留疤痕，骨膜下植入螺钉固定。假体设计阶段必须通过 CT 精准避让牙根尖、上牙槽神经、上颌窦结构。李振医生特别提示，术后短期门牙酸胀、牙缝感知属于术后软组织牵拉的短期反应，多数 13 个月逐步缓解，术前设计规避牙根是预防牙体相关并发症关键。

PEEK 下颏：鼻唇颏比例与下颌缘流畅度重建

适配骨性颏部发育不足、下巴后缩、颏部不对称，也用于传统硅胶假体术后轮廓生硬、移位修复；重度骨性地包天、严重咬合紊乱求美者，优先选择正颌手术，PEEK 假体无法解决骨性错颌。口内入路，骨膜下螺钉固定，假体设计要精准定位颏神经孔做好避让，兼顾侧面翘度与正面宽度比例，边缘薄化处理，实现下颌缘线条自然延续。术后下唇短期麻木多为神经牵拉水肿，大多 13 个月逐步恢复。

对于

PEEK材料的临床并发症及术后风险，

李振医生着重警示：

PEEK 属于高性能医用植入材料，但绝非零风险，在临床中不可大意

。市面上任何一种PEEK 材料，临床依旧存在感染、假体松动移位、感觉异常、边缘显形、外形不满意、二次修整取出等并发症风险。螺钉固定是降低假体移位的关键手段，不建议单纯依靠骨膜包裹固定。PEEK 生物惰性强，不降解不吸收，无并发症条件下可长期留存；假体与人体组织无粘连，可以完整取出，对原生骨骼损伤轻微。

北京米扬丽格专家团队在临床实践当中，与美学设计团队反复磨合

，结合求美者 CT 原始骨骼条件、面部软组织厚度、个人审美诉求，区分骨性凹陷与软组织凹陷，不盲目放大假体厚度，拒绝模板化量产假体，针对不同病例特点择优选型，为求美者定制适配自身骨骼条件的骨相支撑方案。

PEEK 数字化定制技术，为骨性轮廓不足求美者带来全新解决方案，但项目门槛高，对医生解剖功底、术前影像评估能力、医工协同设计能力均提出严苛要求。求美者切忌神化 PEEK 材料，临床医生更要守住医疗底线，严格把控适应症，区分骨性凹陷与软组织凹陷，结合产品特性，把材料特性、医生技术、个性化美学三者结合，回归医疗本质实现安全塑美。