咽喉炎的临床表现：不同类型的咽炎有哪些具体症状

别以为嗓子疼就是咽炎！90%的人连自己得的是哪种咽炎都分不清，拖到成慢性病才后悔莫及。

先讲最急的

急性咽炎

，别觉得嗓子疼几天就没事，这可是能让你连喝水都费劲的急性炎症。多由腺病毒、鼻病毒或链球菌感染引起，换季、受凉、过度用嗓都是诱因。初期只是喉咙干痒灼热，半天不到就会出现明显咽痛，吞咽时痛感加重，还可能伴随发烧、浑身乏力、头痛。

但你知道吗？急性咽炎如果没及时控制，炎症会向下蔓延到气管，甚至引发肺炎？

别觉得慢性咽炎就是“小毛病”，我在临床里见过太多人拖到影响睡眠和吃饭的程度。慢性咽炎病程超过3个月，主要是咽部黏膜的慢性炎症，常见于长期用嗓的老师、销售，或是抽烟喝酒的人群。典型症状是喉咙里总有异物感，咳不出咽不下，早上刷牙时容易恶心干呕，平时只有轻微咽干、发痒，很少有剧烈疼痛。

但你有没有想过，你的慢性咽炎根本不是感冒留的根，而是胃食管反流或过敏在偷偷作祟？

很多人把过敏性咽炎当成感冒治，结果越治越重，连呼吸都发紧。这是接触过敏原后引发的咽部黏膜过敏反应，常见过敏原是花粉、尘螨、宠物毛发。典型症状是阵发性刺激性干咳，嗓子痒得像有蚂蚁在爬，还会伴随鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕，严重时会出现咽喉水肿、呼吸困难。

要是你以为吃点止咳药就能好，那可就大错特错了，抗过敏药才是对症的关键。

最容易被误诊的就是

反流性咽炎

，十个人里有八个都当成普通咽炎治，最后越治越糟。这是胃酸反流到咽喉部，腐蚀咽部黏膜引发的炎症，很多人根本没有烧心、反酸的典型胃病症状，只会觉得嗓子里有酸腐味。典型症状是饭后或平躺时咽部异物感加重，咽干、发痒，偶尔会有轻微咽痛，说话多了症状更明显。

你知道吗？长期胃酸腐蚀会让咽部黏膜出现溃疡，甚至引发声带小结？

想快速区分不同类型的咽炎？第一件事看发作快慢：急性咽炎是一夜之间就疼得厉害，慢性咽炎是磨人几个月，过敏性和反流性都是慢慢找上门的。第二件事看伴随症状：发烧、浑身乏力是急性咽炎的标志；鼻痒、打喷嚏、眼痒是过敏性咽炎的信号；饭后平躺加重、嘴里有酸腐味，大概率是反流性咽炎；要是啥伴随症状都没有，只是长期有异物感，那就是慢性咽炎。

但这里有个坑，很多反流性咽炎根本没有烧心的感觉，你说气人不气人？

自己在家初步判断其实不难，先摸一摸额头有没有发烧，要是有肯定是急性咽炎。再看有没有鼻痒、连续打喷嚏的情况，有的话大概率是过敏性的。如果每次吃完晚饭躺平后，嗓子疼、异物感就加重，嘴里还泛酸，那就是反流性的。要是啥都没有，只是长期觉得嗓子里卡了东西，那就是慢性咽炎。

但要注意，有些早期的反流性咽炎根本没有反酸症状，这时候靠自己判断很容易出错。

说到

咽炎怎么办

，首先得先分清类型再下手，别随便吃抗生素，这是我给所有患者的第一句话。要是确诊是细菌感染的急性咽炎，医生会根据情况开抗生素，病毒感染的话就靠休息和对症处理。至于

咽炎吃什么药

，千万别自己乱买止咳药或消炎药，每种咽炎的用药完全不一样。

急性咽炎发作时要多喝温水，吃流质食物，避免辛辣刺激，发烧超过38.5℃时按医嘱用退烧药。

慢性咽炎的应对重点不在吃药，而在日常调理。首先要戒掉抽烟喝酒的习惯，避免长时间用嗓，别熬夜，少吃辛辣、过咸、过甜的食物。平时可以用淡盐水漱口，保持咽部湿润，要是症状明显，可以在医生指导下用一些润喉的含片，但别长期依赖。

很多人觉得慢性咽炎断不了根，其实只要改掉诱因，大部分人都能明显缓解，别总想着靠药物根治。

过敏性咽炎的核心是远离过敏原，花粉季出门要戴口罩，家里要勤换床单被罩，别养宠物。发作时可以在医生指导下用抗组胺药或糖皮质激素喷鼻剂，要是出现呼吸困难的情况，一定要立刻去医院，别硬扛。

很多人觉得过敏性咽炎只是小问题，殊不知严重时会引发喉头水肿，直接威胁生命。

反流性咽炎的治疗重点在治胃，而不是治嗓子。首先要调整饮食习惯，少吃多餐，别吃太饱，睡前2小时别吃东西，别喝浓茶、咖啡，别吃巧克力、油炸食品。要是症状严重，需要在医生指导下用抑酸药，千万别自己随便买胃药吃。

你知道吗？很多反流性咽炎患者根本不知道自己有胃病，光治嗓子根本没用，这也是为啥越治越重的原因。

最后再提醒一句，要是嗓子不舒服超过一周还没缓解，或者出现呼吸困难、吞咽困难、体重下降的情况，一定要立刻去耳鼻喉科检查，别自己硬扛。很多严重的咽喉问题，早期都只是类似咽炎的症状，千万别大意。

【参考文献】

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