男人这3个部位“变黑”了，肾可能就虚了，如果你没有，继续保持

这段时间门诊里来咨询“肾虚”的男性不少，很多人一坐下就指着自己的眼圈说发黑了，肯定是肾不好，要开点补药调理。

发现一个挺普遍的现象：大家特别笃信“部位变黑就是肾虚”的说法，对着自己身上到处找发黑的地方，越看越焦虑，甚至自己偷偷买补肾保健品吃。今天就好好拆解这个流传很广的误区。

先说大家最常对号入座的第一个部位：眼圈发黑。

很多人一有黑眼圈就默认自己肾虚，恨不得马上进补。这个误区我几乎每次门诊都要纠正。

绝大多数黑眼圈都和肾虚无关，休息不好才是最常见的原因

。

我们眼周的皮肤是全身最薄的，厚度只有其他部位皮肤的三分之一，皮下血管又特别表浅。熬夜、用眼过度、长期疲劳的时候，眼周血液循环速度变慢，血液中氧气含量降低，颜色就会变深，透过薄皮肤看起来就是青黑色的黑眼圈。

还有人随着年龄增长，眼周色素慢慢沉着，也会形成常年不消的黑眼圈，这些都和肾脏功能没什么关系。

真正和肾脏相关的眼部表现，其实是眼睑水肿，尤其是早上起床后明显的眼皮肿胀，那才可能提示肾脏代谢水分的功能出了问题，而且往往还会伴随下肢凹陷性水肿，和单纯的黑眼圈完全是两回事。

不止眼圈，很多人连脸色发黑也会直接归到肾虚头上。

脸色暗沉发黑大多是皮肤问题，和肾脏功能没有直接对应关系

。

我们的肤色受太多因素影响：常年户外工作没做好防晒，紫外线会让皮肤变黑暗沉；经常熬夜、抽烟，皮肤代谢变慢，肤色会变得晦暗没有光泽；年纪大了黑色素代谢能力下降，色素堆积，也会脸色发暗。

这些都是再正常不过的皮肤生理变化，跟肾虚扯不上关系。有人可能会反驳，慢性肾病不是会让人脸色发黑吗？

确实，严重的慢性肾功能不全到了终末期，可能会出现面色晦暗的“肾病面容”，但那是全身毒素堆积的结果，同时一定会伴随乏力、水肿、尿量改变、血压升高等一系列症状，绝不可能只有脸色发黑这一个表现。

从中医角度说，也从来没有“脸色黑就是肾虚”的诊断标准。

中医辨证肾虚要结合腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多等全身症状，还要参考脉象、舌苔，从来不是只看脸色就能下结论的。

第三个被拿来判断肾虚的部位，是指甲。

不少人觉得指甲颜色深、甲床发黑，就是肾虚的表现，其实这也是典型的误解。

指甲颜色深浅主要和末梢循环、色素有关，不能作为肾虚的判断依据

。天生肤色偏深的人，甲床颜色本来就会比肤色浅的人深一些。

长期干体力活、经常摩擦手指，指甲会增厚、颜色变深；还有的人指甲上有细长黑线，大多是甲母痣，就像皮肤上长的痣一样，是局部色素沉着的问题，和肾脏没有任何关联。

只有当指甲出现大面积的发黑、增厚、变形，同时伴随全身皮肤色素异常的时候，才需要考虑是不是全身疾病的影响，但那也不是“肾虚”这么简单的结论，一定要去医院做全面检查。说到这儿就得聊聊，为什么会有“变黑就是肾虚”这种说法流传开来？

其实根源是对中医“黑色入肾”理论的误读。中医五行学说里，黑色对应肾，指的是黑色的食物、药物在性味归经上和肾相关，比如黑豆、黑芝麻这类黑色食材，常被用于肾相关的调理，这是药性的归类，不是说身体上出现黑色就是肾虚。

结果民间把这个理论断章取义，慢慢演变成了“部位变黑就是肾虚”的说法，越传越玄乎，反而让很多人瞎担心、乱进补，反而伤了身体。

其实方法很明确，完全不用对着颜色瞎猜。西医判断肾脏健康，看两个方面就够：

一是日常身体信号，二是常规体检指标。日常可以多观察尿液：如果尿液里的泡沫细密，超过10分钟都不消散，可能是蛋白尿的信号，要及时去检查；晚上起夜超过2次，排除睡前喝水多的因素，也要留意肾功能变化。另外如果经常出现晨起眼睑水肿、下午下肢凹陷性水肿，也要及时排查肾脏问题。

体检的话，健康成年人每年查一次尿常规和血肌酐，就能基本筛查肾脏功能。有高血压、糖尿病的人，最好每半年查一次，这两类慢性病是导致慢性肾病的高危因素，长期控制不好很容易损伤肾脏。

如果是想知道自己有没有中医说的肾虚，别自己对照症状瞎猜，更别随便买补肾壮阳的药吃。肾虚分肾阴虚、肾阳虚，还有的人是阴阳两虚，证型不同调理方法完全不一样，补反了反而会越补越糟，一定要找正规中医院的医生辨证之后再调理。

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中华医学会肾脏病学分会。中国慢性肾脏病早期筛查与干预指南(2021版)

中国医师协会皮肤科医师分会。中国黑眼圈诊疗专家共识(2020版)

国家中医药管理局。中医病证诊断疗效标准(ZY/T1-94)

人民卫生出版社.《内科学》第9版第二篇泌尿系统疾病

人民卫生出版社.《中医基础理论》第10版五行学说章节

《中国居民膳食指南(2022)》饮水与健康部分