右耳隐匿十年！ 嘉兴一院完成儿童先天性隐耳矫正术

转自：嘉兴日报

■严晓文

近日，嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）耳鼻咽喉科团队首次独立完成10岁患儿隐耳矫正手术，让这只“隐身”了10年的耳朵重归正常形态。

先天隐耳，一“藏”就是10年

10岁的小王（化名）自出生起，右侧耳廓便存在明显畸形：耳廓上半部埋入颞部头皮下方，外观不完整。用手向外牵拉可显现耳廓轮廓，但松手后即刻回缩，无法维持正常直立形态。

小王的家人曾赴上级医院咨询，受当时家庭经济条件等因素影响，加之误以为畸形不危及健康、可随生长自行改善，手术一事便被搁置了下来。

然而，随着年龄增长、面部发育定型，隐耳带来的功能缺陷与生活困扰愈发突出：

右侧耳部无法正常佩戴眼镜，长期影响日常学习生活；耳廓天然遮挡结构缺失，洗头、出汗时水流、污物易直接进入耳道，反复诱发耳部不适及外耳道炎症；耳部外观异常也让孩子逐渐产生容貌自卑、心理敏感等问题。

为解决畸形困扰，家人带着小王来到嘉兴一院耳鼻咽喉科就诊。

解除“封印”，“隐形”耳朵终现形

经详细查体、评估耳廓软骨发育及颅耳沟形态，明确诊断为右侧先天性隐耳畸形。

接诊医生朱峰主治医师介绍，先天性隐耳存在特征性的软骨蜷曲、皮下纤维粘连。

6月龄内是无创矫正黄金窗口期，可通过耳廓矫正器无创塑形，一旦超过一岁，耳廓软骨基本硬化定型，无创矫正基本无效，手术整形是唯一、可靠的治疗方式。

而小王已经10岁，畸形稳定、组织弹性差，对手术精细化、对称性、外观自然度要求更高。

为此，团队结合小王耳部解剖特点、面部比例及皮肤松弛度，个性化制定了个体化隐耳矫正+耳后Z形对偶皮瓣换位成形方案。

术中，耳鼻咽喉科团队精准分离耳廓上方皮下组织，彻底松解异常纤维条索粘连，复位、舒展蜷缩变形的耳廓软骨，使耳廓整体直立、复位至正常解剖位置。

软骨复位后，耳后形成局部皮肤缺损。为避免张力缝合、预防术后耳廓再次回缩，团队设计两组倒置Z形对偶局部皮瓣，通过交叉换位、无张力转移覆盖创面，加深颅耳沟，重塑耳廓立体支撑结构，兼顾功能了修复、形态对称、切口隐蔽。

专家提醒：切勿盲目等待自愈

临床上，不少家长存在认知误区，认为隐耳只是轻微外观问题、孩子长大就能长开。

医生提醒：隐耳属于先天性耳廓软骨结构畸形，无法自行愈合。错过窗口期，需通过精细化整形手术彻底矫正，越早手术，恢复效果、外观对称度越好。

对小王而言，是耳朵的“破土而出”；对嘉兴一院耳鼻咽喉科而言，是在先天性耳廓畸形矫正领域实现了“零的突破”。

嘉兴一院耳鼻咽喉科已成熟开展各类耳廓畸形矫正、外伤耳缺损修复、鼻部整形修复、头颈部体表肿物精细整形等手术，为患者提供更便捷、更优质的医疗服务。