擎旗者 | 田雪:他们陪我走过整个青春

田雪，女，1986年9月出生，2006年7月加入中国共产党，2006年8月参加工作。现任北京市第二儿童福利院护理部主任。曾获全国农村留守儿童关爱保护和困境儿童保障工作先进个人、北京市优秀共产党员、首都劳动奖章、北京市先进工作者等荣誉。

“田姐，以前您在咱们院里当护士长的时候，我身体不舒服，有点小病痛，都是您细心照看我，温柔地安慰我，叮嘱我好好吃饭，像亲人一样呵护大家……要是有机会，我真盼望还能再见到您。”7月1日，北京市第二儿童福利院护理部主任田雪收到了一封特殊的来信——那是她曾经工作过的福利院的一个孩子亲手写来的。她念着，抬头时眼眶已泛红。

田雪扎根一线照护孤残人员已有20年，她始终牢记“用情奉献、用心养护、用爱教育”的初心，以专业知识创新照护模式，以实战经验优化护理管理体系，以暖心举措守护孤残人员的尊严。“我陪着他们长大，他们也陪我走过了整个青春，见证了我的成长。”田雪动情地说。

“这是我的孩子们”

2006年8月，20岁的田雪从北京市昌平卫生学校毕业，来到北京市第二社会福利院，成为一名一线护士。院内主要供养无就读能力、无生活能力及限制行为能力的精神发育迟滞、肢体残疾等人员，日常照料充满常人难以想象的考验。“这些孩子从穿衣、洗漱、吃饭、大小便到户外活动，全都需要照顾。那时候我刚从学校毕业，面对这些情形起初不太适应，但孩子们期盼我第二天再来的眼神，总能驱散疲惫。”她回忆说。

“孩子们”是田雪对院内孤残人员的称呼，“治疗护理的时候，我是田护士；叫我小雪，我就像妹妹一样跟他们去相处；叫我田姐，我就像姐姐一样跟他们无话不说。”多数孩子虽无法完整表达心意，但远远听见田雪的声音便欢呼雀跃。

田雪经常说：“设身处地站在长期卧床孩子的角度思考：他们最朴素的心愿，就是能坐起来、站起来看一看世界。”为了让孩子们能依靠自身力量穿衣、活动，延缓身体功能退化，在护理服务上，她结合孩子们的实际创建分级照护标准，“以往医院里有护理模式，但并不全部适用于这里。”田雪说。通过划分指导级、协助级、全护级三类，搭配绿、黄、红三色床头卡直观区分，一线护理员一眼就能读懂每个孩子的照护要求。

针对具备基础自理能力的指导级对象，照护以引导训练为主，最大程度保留穿衣、洗漱等自主行为；针对部分生活行为无法独立完成的协助级对象，照护同步开展辅助操作与能力教学；针对全护级对象，则对卧床人员提供翻身、喂饭、按摩等全套基础照料。“照护不等于全盘给予，适度放手引导，才能维持和提升他们的身体机能。”田雪说。

“管理要跟上新时代的思路”

2019年，田雪调至北京市第二儿童福利院，作为主要负责人牵头组建护理部，当时面临专业的护士和护理员人员配比不均衡的困难。“必须靠更科学、更高效的管理体系，靠工作人员之间更加密切的配合来克服。”田雪说。但如何让已有的护理工作更加科学、高效运行？这些问题一直在她脑子里打转。压力之下，田雪迎来职业生涯关键的思想转弯——探索照护新模式。

她创新推出“1+8+8”管理模式与“1+4+N”班组运行模式。“1”代表护理部，统筹负责科室制度建设、质量管控、安全管理等；划分8个独立生活区，每区配备1名区长和1名专职护士，全面负责本区的生活照料、医疗管理、服务安全、日常监管等；每个生活区再拆解为4个班组，选拔优秀护理员担任组长，每组配备相应数量护理员，实行24小时不间断轮班制，权责清晰到岗到人。

就此，专业护士聚焦医嘱执行、病情观察、急症处置，护理员深耕生活照料，双方互补协同，实现从“一人扛千斤”到“众人挑重担”的转变。

“新时代福利保障内容不能只满足于‘吃饱穿暖’的基础兜底，要朝着更高质量、更加科学化照护转型。”田雪说。为紧跟民生服务升级的时代要求，她利用休息时间自学健康管理、康复心理学等专业内容，“硬件设施是国家投入的资源，如果配套的照护跟不上，就是愧对这份投入，也愧对党员身份。”2021年，她顺利考取中级主管护师、中级健康管理师双证书，把疾病预防、全周期健康管理的新理念融入分级照护体系中。“我们通过把康复服务嵌入穿衣、喂饭、换尿布等日常流程，手法标准化后能有效预防肺炎等疾病的发生，这也是照护工作实打实的成就感。”田雪说。

“这里是有温度的大家庭”

高效顺畅的团队配合，并非一蹴而就。护理团队组建之初，不少护理员因长期面对特殊的服务对象，身心承受较大的压力，照护工作的艰辛，也让委屈、倦怠等情绪时常涌上心头，导致人员流失问题较为突出。田雪明白，留住人不能只靠制度约束，更要靠价值认同，让每一位护理员在工作中找到归属感和成就感。

2022年底，田雪领办的“民政技能大师工作室”获批成立。她依托工作室，用师徒带教的方式，让护士传授肺炎预防、消毒规范、疾病观察等专业知识，让拥有服装厂、幼儿园从业经历的护理员分享手工制作技巧和生活小窍门，为护士和护理人员搭建沟通平台，实现共同成长。

她组织护理员成立缝纫、理发、美工特色小组，缝纫小组负责制作防护用具、缝制被褥衣物；理发小组承担院内人员的理发工作，节约开支；美工小组则负责布置生活区文化墙，张贴护理日常风采照片，“生活区就是大家共同的家，环境怎么布置、日常怎么管理，他们自己做主。”人心的转变，藏在无数温柔细节里。曾经一心想离职的护理员，如今坚守岗位、主动参与技能创新；初来时难以适应的年轻护士，最终在这里找到归属感，坦言“这里不是冰冷的病区，是有温度的大家庭”。

为规范全部日常操作，田雪带领团队共同梳理140余项标准化操作流程，汇编成活页式实操手册。她鼓励护理员们结合实践经验参与创作，让原本枯燥的工作规范，变成职工自己总结、自己认可的实操指南。从洗脸、喂饭、剪指甲，到吸痰器、消毒设备、消防器械操作，每项流程都搭配通俗讲解和风险防范要点。

“孩子们需要尊严和关爱，我们要做他们最坚实的依靠，帮他们圆一个个小梦想”。目前，田雪正在稳步推进“嵌入式生活康复”五年规划，随着院区扩容，未来还将优化管理架构，依托民政技能大师工作室持续培育专业护理人才。

田雪希望，在她和团队的共同努力下，在守牢兜底保障底线的基础上，让每个孩子都收获更有尊严、更有温度、满怀希望的成长。