颈动脉狭窄，身体可能会有几个症状表现，多做3事，或能帮你预防

别觉得脖子上那根粗血管只是个普通的“输油管”，颈动脉狭窄堵到70%以上时，脑梗死的风险能直接翻5倍！

很多人对颈动脉狭窄的认知还停留在“头晕”，这其实是最浅的误区。颈动脉负责给大脑前2/3的区域供血，狭窄初期只会引发慢性脑供血不足，表现为整天昏昏沉沉、注意力没法集中，早上起床后脑子像蒙了一层雾，还有不少人会出现

一过性黑蒙

——突然眼前发黑，几秒就恢复，这是颈动脉脱落的小栓子堵了视网膜中央动脉，很多人误以为是低血压或者贫血，根本不会往脖子上的血管想。

但这还只是最轻的表现，更隐蔽的信号藏在肢体上。

别以为手脚麻就是颈椎病，颈动脉狭窄引发的肢体异常，比你想的更有指向性。因为大脑的运动中枢是交叉支配的，右侧颈动脉狭窄会影响左侧肢体的活动，左侧狭窄则会影响右侧。如果出现单侧手脚发麻、无力，比如拿筷子突然掉在桌上，走路时一条腿发沉，很多人会当成腰椎间盘突出或者颈椎病，贴贴膏药、揉两下就过去了，殊不知这是血管在发出求救信号。

还有些更不起眼的信号，几乎没人能联想到颈动脉上。

很多人拖到脑梗才来医院，却不知道早在半年前就有过这些“小毛病”。比如睡觉的时候单侧流口水，因为面部肌肉控制变差；突然说话有点大舌头，咬字不清，甚至频繁咬到舌头；还有白天不分场合地打哈欠，哪怕睡够了8小时也总觉得缺氧，这都是大脑慢性缺血的表现。更隐蔽的还有单侧耳鸣、视力模糊，很多人会当成耳科或者眼科问题，完全忽略了颈部血管的问题。

等到这些信号都出现时，血管狭窄往往已经到了需要干预的地步，而预防的关键，其实藏在三件日常小事里。

日常风险因素管控

临床研究表明，超过70%的颈动脉狭窄都和

三高

、抽烟、肥胖、长期熬夜有关，这些因素会损伤血管内皮，让脂质更容易沉积在血管壁上，形成类似“水垢”的粥样斑块，越积越厚就会让血管变窄。

戒烟是最便宜有效的预防手段，没有之一。

哪怕每天抽几根，也会加速斑块的生长，控盐、控血脂同样不能松懈，每天盐摄入不超过5克，少吃油炸食品和红肉。

定期针对性筛查

很多人觉得自己没症状就不用查颈动脉，这是大错特错的。颈动脉狭窄早期几乎没有明显症状，等到出现头晕、手脚麻的时候，往往已经狭窄了50%以上。

40岁以上

、有三高、抽烟、家族中有脑梗病史的人，每年至少要做一次颈动脉超声检查，这个检查无创、便宜，几十块钱就能看清血管里有没有斑块、狭窄程度如何。我在门诊上见过不少患者，体检报告上写着“颈动脉内膜增厚”，却不当回事，直到突发脑梗才追悔莫及。

适度的颈部与全身养护

很多人觉得颈部养护就是按摩脖子，其实这是误区。有颈动脉斑块的人，暴力按摩颈部可能导致斑块脱落，随血流进入脑血管引发脑梗。正确的颈部活动应该是缓慢的，比如抬头低头各10次，左右转头各10次，幅度不要超过90度，避免猛地扭头或者甩脖子。全身养护方面，每周坚持3次中等强度运动，比如快走、游泳、打太极，每次30分钟左右，能改善全身血液循环，稳定斑块。还要避免长时间低头看手机，低头时颈椎压力会增加3倍，间接影响颈部血管的血流速度。

如果你出现过

一过性黑蒙

、单侧手脚麻、说话不利索，哪怕只持续几秒钟，都别不当回事。这些其实是

短暂性脑缺血发作

，也就是脑梗的“预警信号”，这个时候及时就医，只需要通过药物稳定斑块，就能避免严重的脑梗发作。如果出现持续的头晕、单侧肢体无力、说话不清，那已经是脑梗发作了，必须立刻拨打120送医，每拖延一分钟，就会有大量的脑细胞死亡。

最后再提醒一句，颈动脉狭窄不是老年人的专利，现在年轻人长期熬夜、抽烟喝酒、久坐不动，动脉粥样硬化的发生率也在逐年升高。别觉得自己年纪轻就不会有问题，把颈动脉健康放进日常的健康清单里，才是对自己负责。

【参考文献】

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[2] 刘沛涛闫兆月王永刚张衍. 多指标联合预测颈动脉内膜剥脱术后脑梗死的列线图模型构建与验证[J]. 海南医学.

[3] 韦春纤李俊别毕洲陈迎春盛柳青林爱龙汪志忠. 颈动脉支架置入术中栓塞保护装置回收失败转行复合手术1例[J]. 中国临床神经外科杂志.