癌症疫苗来了，真能“一针治好癌症”吗？国内已开展类似临床研究

这两天， "癌症疫苗"的话题数次登上热搜，引起广泛关注。起因是美国生物技术公司莫德纳与跨国药企默沙东8月19日公布的一项成果，双方联合开发的个体化mRNA癌症疫苗联合K药，在黑色素瘤患者的三期临床实验上大获成功，显著延长了患者的无复发生存期，并改善了无远处转移生存期。 这款癌症疫苗到底是什么？真能治好癌症吗？

国内已有开展！

癌症疫苗联合免疫治疗

一名肺癌患者基本达到无瘤状态

首先要明确的是，癌症疫苗不是用来防癌的，而是用于已确诊癌症的患者，防复发、防转移。

在南京，一家三级肿瘤专科医院：中国药科大学第一附属医院南京天印山医院就开展过一项针对肺癌患者的 mRNA癌症疫苗临床试验，研发团队为国内团队。受试者是一位60岁的男性，患肺癌晚期，经过新辅助化疗后，获得手术机会。肿瘤切除后，研究团队根据组织标本进行基因测序，为他研制出个体化疫苗，联合免疫治疗，目前患者生存接近两年。

中国药科大学第一附属医院南京天印山医院胸部肿瘤中心副主任医师 李慧介绍，患者现在效果非常好，基本上达到一个无瘤的状态。

李慧表示，目前的肿瘤治疗，包括化疗、放疗，近年来又出现了靶向治疗、免疫治疗，现在 又有了癌症疫苗，这是一个重大突破。

癌症疫苗实际上是一种 "私人定制"， 医疗团队 对患者切下来的肿瘤进行分析，把癌细胞独有的特征（突变蛋白）提取出来做出疫苗，再打进患者身体，相当于给免疫系统发一张"通缉令"，教免疫系统识别癌细胞，在癌细胞还未壮大前，精准狙击。 “其实一种主动免疫，在我的理解里面，以前所有的治疗都会产生耐药的问题，因为肿瘤会不停变异，如果用疫苗，在很早的时候就把它清除掉了，让它不要有耐药的机会。”

癌症疫苗有特定适用人群

并非“一针治愈癌症”

目前国内的 mRNA癌症疫苗研究还在起步阶段，入组数据较少，效果还有待进一步验证。从这次引起热议的美国公司研发的癌症疫苗来看，目前也有很多限制因素，大家要谨慎看待。第一，这次的试验结果没有公布总生存期这个关键证据。第二，试验结果只针对黑色素瘤，同步开展的非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等临床数据还未公布。第三，因为是个体定制，这种疗法的价格非常昂贵。

李慧介绍，哪怕都是肺癌患者，发病的基因位点上也会存在差异，因此一个人就要一个疫苗，而且基因的测序是一个比较长的过程，一般需要 6到9周 左右，制备疫苗成本非常高昂，一项的制备过程可能大几十万、甚至几 百万 。

专家提醒，癌症疫苗目前还在研发当中，距离上市还有很长一段时间，并且有其特定的适用人群、远期效果还有待验证，减少复发不等于百分百杜绝复发，大家不要被 "一针治愈癌症"的说法带偏。

江苏广电荔枝新闻中心记者丨汪乐萍

编辑丨云中海

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