血压高的人注意：早晨起床出现这4个表现，医生提醒别只当成没睡好

高血压患者今早起床后头痛晕了半小时还没好？别不当回事，这根本不是没睡好那么简单！

晨起头痛头晕持续不缓解

。很多人觉得晨起头疼是昨晚没睡够，但高血压患者的头疼不一样，它不是轻微的紧绷感，而是胀痛、炸裂感，还会伴着头重脚轻。这是因为清晨是血压的第一个峰值时段，未控制的高血压患者晨起血压会陡增20到30mmHg，颅内血管承受不住压力就会扩张牵拉神经。

我在临床中见过不少患者，硬扛了两三天才来查，结果已经出现了轻度的脑水肿。别觉得忍忍就过去，这种持续不缓解的头晕头疼，已经在给你的脑血管敲警钟了。

晨起心慌心悸、胸闷憋气

。要是你刚起床就觉得心脏砰砰跳，喘不上气，胸口像压了块石头，千万别当成是熬夜后的正常反应。高血压会让全身血管的阻力变大，心脏要更用力泵血才能满足供血需求，晨起交感神经突然兴奋，心肌耗氧量会骤增，严重的时候还会引发冠脉痉挛。

临床数据显示，这类心慌胸闷的患者中，近三成会因为误以为是劳累而延误检查。这种不适不会因为休息几分钟就消失，反而会越来越重。

晨起手脚麻木、活动不灵便

。如果单侧手脚发麻，抬胳膊抬不起来，或者走路像踩棉花，这绝对不是睡觉压到了。高血压长期失控会损伤脑血管的内皮细胞，形成小血栓或者导致脑灌注不足，晨起血压陡增时，脆弱的脑血管很容易出现一过性的缺血。

很多患者觉得歇会儿就好，殊不知这就是短暂性脑缺血发作，也就是脑梗的前驱信号。要是放任不管，下次发作可能就不是麻一会儿那么简单了。

晨起视力模糊、眼前发黑

。刚起床看东西发花，或者突然眼前一片黑，过几秒才恢复，别说是老花眼或者用眼疲劳了。视网膜的血管是全身唯一能直接看到的血管，晨起血压骤升会让视网膜动脉痉挛甚至破裂，轻则出现视物模糊，重则会导致视网膜出血脱落。

临床中约两成的视物模糊患者，来诊时已经出现了视网膜出血点。这种视力问题不会因为滴眼药水就缓解，反而会越来越频繁。

别以为搞懂了症状就够了，你得先明白这些不适和普通没睡好到底差在哪。普通的睡眠不足导致的头疼心慌，一般在起床后半小时到一小时就会缓解，而且不会伴随手脚麻木、视力模糊这些症状。而高血压相关的晨起不适，是因为

清晨血压峰值

的存在——正常的健康人晨起血压会自然升高10到15mmHg，这叫勺型血压，但高血压患者如果没有控制好，这个峰值会超过20mmHg，甚至达到30mmHg以上。

临床上超六成的未控制高血压患者，都会在晨起出现各种不适，而且血压越高，症状越明显，二级以上的高血压患者，晨起不适的发生率几乎达到了九成。

出现这些症状时，别先急着翻出降压药乱吃，先按这三步来。第一步，先安静坐5分钟，用电子血压计测双臂的血压，取数值高的那一侧记录下来。第二步，如果收缩压超过180mmHg或者舒张压超过120mmHg，立刻卧床休息，不要走动，拨打120等待救援，这时候很可能出现了高血压急症。

第三步，如果血压在正常范围内，但症状持续超过15分钟还没缓解，也要立刻去医院做检查，别硬扛着。很多患者跳过第一步直接吃药，反而可能因为服药不当引发低血压休克，这才是最危险的。

想要稳定晨起血压，日常的细节比吃药更重要。第一件事，起床别猛起身，遵循“三个3分钟”原则：醒了先躺3分钟，再坐起来坐3分钟，然后扶着床边站3分钟，让血管有足够的时间适应血压变化。第二件事，别在晨起后立刻抽烟、喝浓茶或者咖啡，这些都会让交感神经兴奋，导致血压陡增。

第三件事，遵医嘱调整服药时间，很多患者习惯早上吃降压药，但如果你的晨起血压峰值特别高，医生可能会让你睡前加服一次长效降压药，这样能更好地控制清晨的血压。还有，每天起床后1小时内，没吃饭没活动的时候测一次血压，记录下来，复诊的时候带给医生看。

很多人都会把这些晨起不适当成普通的睡眠问题，这是最容易踩的坑。有人觉得“我昨晚失眠了，今天肯定不舒服”，但其实睡眠不足只是诱因，真正的根源是你的血压已经失控了。还有人会用助眠药来缓解晨起的头疼心慌，结果不仅没解决根本问题，还掩盖了病情。

更危险的是，有些人觉得“我平时血压控制得挺好的，肯定不会有事”，但即使是规律服药的患者，也可能出现清晨血压控制不佳的情况，这就是所谓的“清晨高血压现象”。别拿自己的身体当试验品，出现持续的不适一定要及时就医。

高血压的管理从来不是只看白天的血压，晨起的血压峰值才是隐藏的定时炸弹。别等到出现了严重的并发症才后悔，从今天起，多留意一下起床后的身体信号，别再把高血压的警报当成普通的没睡好。

【参考文献】

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[3] 卢长青王之硕张雨岳小楠赵铭岳樊凯芳. 基于味觉感官刺激的“酸甘化阴”防治高血压病病机制探析[J]. 中西医结合慢性病杂志.

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